DCMP 울혈성 심근증

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 관련요인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단적 검사
6) 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

▶ 정의
- 심근(병)증은 여러 가지 원인에 의해 심근(심장 근육)에 생기는 질환을 통칭하는 개념인데,
이는 전통적으로 3개의 유형으로 분류되어 확장성, 비후성, 제한성 심근병증으로 나뉜다. 이 중 확장성 심근병증은 심장이 확장되면서 심장 기능이 저하되는 일련의 심근 질환군을 가리킨다.
좌심실과 우심실 모두 또는 좌심실이나 우심실 단독으로 수축기 펌프기능의 저하가 오고 이로 인하여 심장이 확대되고 심부전의 증상이 흔하게 나타난다. 벽재성 혈전이 잘 생기며 특히 좌심실의 심첨부에 흔하다. 조직 검사상 간질조직과 혈관주위 조직의 섬유화가 관범위하게 보이나 세포의 괴사나 침윤은 적다.

▶ 원인 및 관련요인
- 원인을 찾을 수 없이 처음부터 확장성 심근병증으로 나타나는 경우가 절반 이상인데 이를 원발성(또는 특발성) 확장성 심근병증이라고 하고, 원인이 있는 경우를 속발성(또는 이차성) 확장성 심근병증이라고 한다.

원발성의 경우는 약 30~50%에서 유전적 변이가 증명되는데, 이는 가족력이 있는 경우와 가족력이 없는 경우로 나눌 수 있다. 속발성의 경우는 여러 가지 원인이 가능한데, 흔한 원인으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 판막 질환, 바이러스성, 유전성이 있고, 그 외 지속적인 과음, 임신(출산 후), 지속적인 빠른 맥박(빈맥), 갑상선 질환, 코카인 중독 등이 가역적인 심근병증을 초래할 수 있다.

원인이 무엇이든 구조적인 심근 질환의 마지막 단계는 대개 확장성 심근병증 및 이로 인한 심부전인 경우가 많다. 항암제 중 일부도 누적되는 사용 용량에 비례하여 확장성 심근병증을 일으킬 수 있다.
원발성(특발성)이나 속발성(이차성)에 대한 언급 없이 확장성 심근병증이라고 할 때는 대개 원발성 확장성 심근병증을 지칭하는 경우가 많다.
분명하지 않지만 확장성 심근증은 독성, 대사성, 혹은 감염성 매체에 의한 심근 송상의 최종적인 결과일 것으로 보고있다. 또한 일부 환자에게 확장성 심근증은 급성 바이러스성 심근염의 후유증 등 면역학적기전을 통하여 일어나는 것으로 보고 있으며 주로 중년의 남성이 흔하다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 확장성 심근병증 [dilated cardiomyopathy] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 확장형 심근병증 (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 3 : 순환기, 2013. 3. 21., 도서출판 정담)
심장병 이겨내기, 전남의대 순환기내과 교수 : 전남대학교츨판부. 2014년 6월10일 발행
최신기본간호학(상), 송경애 외, 수문사, 2014
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