아동간호 케이스 폐렴 A+

소개글

아동간호 케이스 폐렴입니다 보기좋게 정리되어있습니다.

간호진단 잘 되어있어요 (이론적근거 모두 있음)

목차

1. 문헌고찰
2. 간호활동 자료수집
3. 결론
4. 참고문헌

본문내용

감기로 오해할 수 있는 폐렴(Pneumonia)은 폐 조직에 생기는 염증성 질환으로, 다양한 원인에 의해 발병할 수 있다. 이 중 소아에게 흔히 나타나는 "소아 폐렴"은 기관지로부터의 염증이 퍼진 기관지 폐렴인 경우로 주로 3세 이하의 아기들에게 많이 발생하며 바이러스로 인해 오는 경우가 많다. 폐렴은 여러 감염성 원인들, 즉 바이러스, 세균, 마이코플라스마, 진균 등에 의해 올 수 있으며, 비감염성 원인으로는 이물, 공해물질, 알레르기 등이 원인이 되기도 한다. 이에 본 연구는 실습 동안에 호흡기계 질환 중에서 높은 비율을 차지하고 발병률이 증가 추세인 폐렴(Pneumonia) 진단을 받은 환아를 대상자로 선정하여 간호과정을 시행하고자 한다.

<중 략>

① 기도 청결 유지- 찬 증기 제공 : 기관지 부종 감소, 분비물 묽게하여 분비물 배출 용이, 열 감소- 가장 편안한 체위 : 반좌위- 일측성 폐렴인 경우 : 침범된 쪽으로 눕힘- 흉부 물리치료 실시- 기침 할 수 없고 분비물 배출 어려운 아동의 경우 : 흡인- 타진, 진동, 흡인이나 배액 : 4시간 또는 상태에 따라 더 자주 실시
② 열(fever) 관리- 시원한 환경 유지- 처방된 해열제 투여
③ 수화 증진, 영양 공급- 정맥 내 수액요법과 수분섭취 권장- 구강 수분섭취 가능 시 일정한 간격 두고 수분 제공- 적절한 수분 공급은 기도 분비물 액화시켜 배출 쉽게 함- 구강 섭취 시 흡인 되지 않도록 주의
④ 적절한 안위 제공- 기침, 심호흡 시 늑막통증 심해짐 → 통증경감 위해 얕은 호흡, 기침 억제함- 진통제 투여 - 신체적, 정서적 긴장 완화시키기 위해 휴식 권장
⑤ 감염 전파 예방- 아동을 격리된 병실에 입원 시키거나 침대를 다른 아동과 멀리 배치- 호흡기 감염 아동을 간호하는 간호사는 다른 아동을 간호하지 않는 것 이상적- 질병 진행과정 사정- 합병증 초기 증상 발견하기 위해 활력증후 측정, 흉부 청진
⑥ 가족 교육, 지지- 불안 감소시키기 위해 정서적지지 - 가족지지 : 퇴원하기 전 가정에서 아동 돌볼 수 있도록 폐렴의 잔재 증상인 마르고 갈라지는 기침을 사정할 수 있는 방법과 정확한 약물투여에 대해 부모교육

참고 자료

김미예 외 공저 최신 아동건강간호학 . 수문사
조경숙 외 공저. 성인간호학. 현문사
유해영, 표준간호진술문을 적용한 임상간호과정, 현문사
홍영혜,성미혜,정향미, 최신간호진단, 현문사
차영남 외 공저. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사