난소암케이스

목차

1. 자료수집(Assessment)
2. 치료계획과 치료방법
3. 참고문헌

본문내용

난소암은 두 번째로 빈번한 생식기 암으로, 여성의 다른 생식기 암보다도 높은 사망률을 기록한다. 암의 징후가 분명하지 않고 암을 찾아내기 위한 결정적 진단법도 존재하지 않으므로 난소암이 상당히 진전된 후에 발견되는 경우가 많다. 난소의 악성종양은 모든 연령에서 나타나며, 유아와 아동에서도 발견된다. 그러나 대부분의 경우 50~59세 여성에게서 많다. 연령에 따라 주요 조직학적 세포 유형의 차이가 존재하는데 악성 생식세포 종양은 20~40세에서 흔하고 상피세포암은 폐경 연령층에서 흔하다. 난소암은 인접 기관으로 직접 퍼져 나가는데 림프계를 거쳐 간이나 폐로 전이되기도 한다. 남소암의 원인은 분명하지 않지만 아이를 갖지 않은 경우, 불임, 유방암 기왕력, 난소암이나 유방암 가족력, HNPCC가 있는 경우 발생률이 높다. 임신과 경구피임약 사용이 난소암 발생을 어느 정도 막는 역할을 한다. 반면 폐경 후의 에스트로겐 사용은 위험률을 높이다.

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초기 진단 시점에서 병의 단계에 따라 처치법이 결정된다. 암의 외과적 제거가 치료의 첫 단계이다. 이 경우 하나의 난소와 난관 혹은 근치적인 자궁, 난소, 난관, 장막이 제거된다. Cytoreductive 수술(혈관이 발달하지 않은 큰 종양 덩어리의 제거)도 시행된다. 남아있는 종양의 크기가 작으면 작을수록 치료결과가 좋다. 환자의 4분의 3정도는 진단 시점 2~4단계에 속하므로 외과적 치료가 어렵다. 상피세포암의 경우 종양을 제거한 후 화학요법을 받게 된다. 많은 의료기관에서 다중 약물 치료를 사용한다. Cytophos-phamide(cytoxan)과 Cisplatin 혹은 Cisplatin과 Doxorubicin(Adriamycin) 혼합을 주로 사용한다.

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상당히 진행된 난소암 환자는 높은 재발률을 보이므로 5년 동안 집중적 관찰이 필요하다. 만약 치료가 불가능하다면, 계속되는 병의 진행에 따른 증상을 완화시키고 편안함과 최선의 기능을 유지시키는 완화요법을 제공한다. 병이 진행되면서 질병과 위장관

참고 자료

유은광 외 9명, 모성 ․ 여성건강간호학Ⅰ, 현문사, 2008, pp. 383~385
최순희 외16명, 간호과정, 현문사, 2013