폐렴 case study (pneumonia) 간호과정 A+

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부학적 구조와 기능

Ⅱ. 간호과정
1. 대상자의 기본정보
2. 대상자의 검사 기록(이상소견 위주)
3. 대상자의 투여중인 약물 (5/20~)
4. 간호과정

Ⅲ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부학적 구조와 기능
1) 구조
흉부의 앞쪽에 위치하며 쇄골부터 시작하여 갈비뼈까지 흉강의 대부분을 차지함.
폐는 폐엽으로 구분되며, 우폐는 3엽으로, 좌폐는 2엽으로 나누어짐. 전체적으로 보면 우폐는 좌폐보다 크며 표면을 덮고 있는 흉막은 폐흉막이라 하여 폐문 주위에서 벽측흉막으로 이행하는데 이 사이에는 폐의 수축운동 때 흉벽과의 마찰을 방지하는 ‘흉막액’으로 소량이 채워져 있음.

2) 기능
폐의 기능은 호흡이며 호흡, 즉 가스교환은 폐포에서 일어나는데, 폐포는 탄력이 있는 얇은 막으로 되어 있으며 근육이 없으므로 스스로 신축할 수 없다. 그래서 늑골을 외늑간근에 의해 위로 올리고, 횡격막을 복강으로 향하여 아래로 내리면 흉강이 넓어져서 거기에 따라 폐포가 넓어져 기도를 통하여 외기가 폐포 내로 들어온다. 이것이 흡기이다. 다음에 외늑간근이나 횡격막이 이완되면 흉강은 축소되고 폐도 축소되어 폐포 내의 공기는 기도를 통하여 밖으로 나간다. 이것이 호기이다. 이 흡기와 호기가 반복되는 운동을 호흡운동이라 한다.
이것에 관여하는 근육은 스스로 움직일 수 있는데, 보통의 호흡 또는 수면 중일 때의 호흡 시에 연수에 있는 호흡중추로부터 일정한 간격을 두고 명령되어 의지와는 관계 없이 운동을 한다.

2. 정의
감염으로 인한 폐의 염증을 폐렴이라 하는데, 만성질환이나 면역체계가 약한 노인들과 면역기능이 충분히 성숙되지 않은 어린아이들에게 위험하여 높은 사망률을 보이고 있다. 폐렴은 크게 공동체성 폐렴(community-acquired pneumonia), 병원성 폐렴(hospital-acquired pneumonia)로 나뉘는데, 중환자실의 산소호흡기와 같은 호흡 보조기를 통해 감염되는 병원성 폐렴과 달리 공동체성 폐렴은 학교, 직장 처럼 일상생활을 영위하는 공동체 안에서 감염되는 경우이다.

3. 병태생리와 원인
우리 몸은 호흡기를 통해 들어오는 박테리아와 바이러스를 효과적으로 소멸하는 기능을 가지고 있는데 코 안에 섬모에서 대부분을 걸러내는데, 일부가 호흡기를 통해 폐의 공기주머니에 침입하게 된다. 이에 대한 반응으로, 우리 몸에 면역체계에 근간인 백혈구가 침입한 미생물을 공격을 시작하게 된다.

참고 자료

장주연-쉽게 배우는 병태생리학 (군자출판사, 2007)
김연희-쉽게 배우는 간호약리학 (군자출판사, 2007)
전시자 외 공저-성인간호학下(현문사,2015)
서문자 외-성인간호학 上Ⅰ(수문사, 2014)
킴스온라인 : www.kimsoline.co.kr