대동맥 판막 질환

목차

1. 대동맥판 질환
1) 대동맥판 협착(aortic stenosis, AS)
2) 대동맥판 폐쇄부전 (aortic insufficienc: AI)

참고문헌

본문내용

1. 대동맥판 질환
- 대동맥판 : 좌심실과 대동맥 사이에 위치함
- 대동맥판 질환은 승모판 질환에 비하여 발생빈도가 낮으며 승모판 질환과 종종 합병됨

1) 대동맥판 협착(aortic stenosis, AS)
- 만성 판막질환환자의 1/4에서 발생되며 환자의 80%가 남자임

(1) 원인
- 거의 대부분이 후천성 류마티스 열로 인해 일어남
- 노인환자에서는 대동맥의 죽상경화증으로부터 발생되기도 함
- 대동맥판의 선천성 기형으로 발생함

(2) 병태생리
대동맥판막구의 면적이 0.5~0.7㎠ 이하로 좁혀짐(대동맥판막구의 정상 면적 : 3.0~3.5㎠)
⤷ 심박출량 감소, 폐울혈로 인한 호흡곤란과 협심증, 실신 등이 일어남
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대동맥으로 혈액을 내보내기 위해 좌심실의 압력 증가함
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좌심실과 대동맥과의 압력 차이 발생함(압력차가 50mmHg 이상이면 증상 발생)
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보상하기 위해 좌심실이 점점 비후해짐
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좌심실 탄성의 감소는 좌심방압의 상승과 좌심방 비후로 보상하면서 좌심실 충만을 유지하려고 함
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좌심방 수축의 이상으로 좌심실이 도움을 받지 못하면 증상이 급격히 악화됨

참고 자료

성인간호학Ⅰ(김금순 외. 2012. 수문사) PP. 859 ~ PP. 862