정신간호학 실습, 치매 A+ 컨퍼자료
- 최초 등록일
- 2016.10.02
- 최종 저작일
- 2015.10
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목차
Ⅰ. Dementia(치매)
1. 환자정보
2. 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
3. 발달력
4. 가 족 력
5. 현재 정신상태 검진
6. 신체상태 검진
7. 사회 경제적 기능 사정
8. 영적 기능 사정
9. 정신질환에 대한 치료
Ⅱ. 자료 분석
1) 의학진단
2) 질병에 대한 조사
Ⅲ. 간호 과정
1) 대상자 문제목록(우선순위 설정)
2) 간호진단 우선순위 설정 기준
3) 간호 과정
Ⅳ. 종합평가
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
1) 치매(Dementia)
- 알츠하이머병(Alzheimer's disease)은 뇌 위축을 일으키는 만성 진행성 퇴행성 질환으로 치매의 60%를 차지하고 있으며, 주로 65세 이상에서 발생한다. 혈관성 치매는 치매의 30%를 차지하고 있으며, 뇌혈관질환에 의한 뇌손상(육안으로는 특히 전두엽에서 현저한 뇌의 위축을 볼 수 있으며, 조직학적으로는 신경세포의 감소, 신경세포 내의 리보프스틴 증가, 노인반점의 출현, 신경원섬유의 비후등)이 누적되어 나타난다. 치매(Dementia)는 라틴어에서 유래된 말로서 제정신이 아닌 상태를 의미한다. 인지기능과 지적 능력의 손실을 특징으로 하며 대체로 대뇌의 질환에 기인한다. 인지기능 장애는 기억장애와 언어, 판단, 추상력, 공간 시간적 능력 및 기타 새로운 기술습득의 장애 등을 포함하며 성격 변화도 흔히 나타난다. 65세 이후에 생기면 노인성 치매라고 하였으며, 치매는 주로 노년기에 많이 생기며, 현재 심장병, 암 뇌졸중에 이어 4대 주요 사인으로 불릴 정도로 중요한 기질성 장애의 하나이다.
- 주요 특징에는,
선천적인 것이 아니고 후천적으로 나타난 현상
뇌의 국부적인 결손으로 인한 국부적인 증상이 아니라 전반적인 정신증상
기억, 지능, 인격기능의 장애가 전반적 의식의 장애(-)
2) 원인 및 위험요인
- 뚜렷한 원인 없이 신경세포가 소멸
아직 정확하게 밝혀지지 않았으나 화학적 불균형, 환경요인, 면역 변화로 인한 것이라고 생각된다. chromosome 14의 Presenilin 1 등의 유전자 및 금속침착(알루미늄) 독성, 대상포진이나 단순포진 같은 바이러스, 두부 손상 등이 예상.
* 알츠하이머병 (Alzheimer's disease) : 가벼운 건망증 ⇒ 언어 구사력, 이해력, 읽고 쓰기 능력 등 장애
* 혈관성 치매 (Vascular dementia) : 뇌혈관들이 막히거나 좁아진 것, 반복되는 뇌졸중(중풍 또는 풍)
혈관성 치매의 경우도 대개는 일단 발생하면 완치 불가, 초기에 진단을 받고 적절한 치료시 악화는 예방가능
참고 자료
양 수 외 (2013) 제 4판 정신건강간호학 현문사
김강미자 외 (2010) 개정판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사
킴스온라인, www.kimsonline.co.kr