자궁경부암 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2016.09.28
- 최종 저작일
- 2016.09
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목차
1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 신체검진
4. 임상병리 & 진단적 검사
5. 수술 후 상태 사정
6. 투약리스트
7. 간호과정
8. 참고문헌
본문내용
자료수집
주관적자료
- “수술부위가 너무 아파요”라고 호소.
객관적자료
- 통증사정척도 측정시 NRS 5점 측정됨
- cervical cancer로 laparoscopic radial hysterectomy 시행함.
- 수술 후 PCA 적용중임.
사정
- 플라즈마솔루션A 1000ml, H/S 1000ml, N/S 1000ml 투여 및 PCA 적용 중
- hemo vac, foley catheter 삽입
- 혈전방지 마사지기 적용 중
- 중심정맥관 삽입 중
- O₂5L/min 마스크 적용
- 하복부 양 옆구리 쪽, 배꼽으로부터 상하 총 4곳 드레싱
- 맥박산소측정기 적용
목표
- 단기목표 : NRS 재 측정시 통증점수가 낮아짐.
PCA를 통해 통증이 조절됨.
- 장기목표 : 수술 후 3일차 수술부위에 큰 통증 호소가 없음을 표현함.
참고 자료
여성건강간호교과연구회(2012),「여성건강간호학Ⅰ」, 수문사;경기도, 470~474p
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