복합적 요인과 관련된 통증 간호진단, 면연기능 저하와 관련된 고체온 간호진단

소개글

흔한 주제인 간호진단이기 때문에 유용할것입니다.
한 간호진단을 사서 여러 과제에 응용할수있을겁니다.
[ 진단적 계획 ] [ 치료적 계획 ][ 교육적 계획 ] 나눠서 했습니다 열심히 했습니다!!!!

목차

1. 복합적 요인과 관련된 통증 간호진단
2. 면연기능 저하와 관련된 고체온 간호진단

본문내용

간호사정
[ 주관적자료 ]
• “배가 욱씬욱씬 아파요.”
• "다리가 욱씬욱씬 아파요.“

[ 객관적 자료 ]
• 2015.04.02 cervix cancer 진단
-> Multiple nodules, both lung 전이
• 마약성 진통제 fentanyl, 마약성 패치 fentora 투여
• 항생제 vancomycin1g, tazoperan inj 4.5g 투여
• 불안하고 인상을 쓰고 계심.

<중 략>

간호계획
[ 진단적 계획 ]
1. 매 duty마다 V/S을 사정한다.
2. 대상자의 통증 양상과 통증 부위를 매 duty마다 사정한다. (통증의 강도, 간격, 시간, 빈도 등)
3. 대상자의 통증 완화방법에 대한 지식수준을 사정한다.

[ 치료적 계획 ]
1. 대상자에게 방해받지 않는 휴식시간을 지속하도록 환경을 조성한다.
2. 대상자에게 침상안정을 격려한다.
3. 대상자에게 필요시 마약성 진통제를 투여한다.
5. 대상자에게 처방받은 항생제를 투여한다.

참고 자료

없음