아동간호학, 소아과 실습 케이스스터디, 선천성 근위축증, 미숙아

목차

A. 환자 사정
B. 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)
C. 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
D. 개념도(Concept Care Maps)
E. 간호계획, 수행, 평가

참고문헌

본문내용

간호전략(간호계획)
1. 대상자의 호흡 상태를 1시간 마다 또는 필요시 30분마다 사정하고 기록한다.
2. 대상자가 편안한 자세를 취해서 흉곽을 최대한으로 팽창시키고 호흡할 수 있도록 도와준다.
3. 대상자의 객담을 제거하기 위해서 무균적으로 Suction을 시행하고 1시간 마다 흉부 물리요법을 실시한다.
4. 대상자의 보호자에게 흡입 치료의 목적에 대해서 설명하고 올바르게 흡입 치료를 할 수 있도록 돕는다.

간호수행 및 환자 반응(세부평가)
1. 정규 활력징후 측정 시간 외에 매 시간마다 대상자의 호흡 상태를 관찰하고 기록하였으며, 정상 범위인 20~30회를 벗어난 34회를 나타내었다.
2. 대상자가 가장 편하게 느끼는 자세는 측위였으며 지속적으로 측위를 취할 수 밖에 없는 상황이어서 흉곽을 확장시키는 자세는 취할 수 없었다.
3. 대상자의 객담을 제거하기위해서 무균적으로 1시간 간격으로 suction을 시행하고 있었으며, 흉부 물리요법도 함께 시행하였다. 보호자에게 정확한 흉부 물리요법의 목적과 방법에 대해서 설명하였다.

참고 자료

김금자 외 (2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
하영수 외 (2013). 모성신생아·여성건강간호학. 서울 : 엘스비어코리아
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김희순 외 (2014). 아동청소년 간호학. 서울 : 수문사
김태임 외 (2007). 성장 발달과 건강. 경기도 : 교문사