[모성간호학 A+ Case study] 제왕절개, 산욕기, 제왕절개술의 적응증, 제왕절개술 장점, 제왕절개술 단점, 산욕기 신체적 간호, 산욕기 정신적 간호, 모성간호학, 모성간호학실습

소개글

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제왕절개를 한 산모를 대상자로 잡았으며, 진단은 3개로 내렸습니다.
문헌고찰(제왕절개술, 산욕기)에 많은 정성을 쏟아 굉장히 상세하고 많은 양의 자료가 포함되어 있습니다.
문헌고찰은 글+그림으로 구성되어 있습니다.
특히 제왕절개의 수술명 및 수술과정, 수술기구, 마취 등 상세한 자료를 포함하고 있습니다.

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개술
ⅰ. 정의
ⅱ. 제왕절개술의 유형
ⅲ. 제왕절개술의 적응증 및 장·단점
ⅳ. 치료 및 간호
ⅴ. 수술 간호
2. 산욕기
ⅰ. 정의
ⅱ. 신체적 간호
ⅲ. 심리적 간호

Ⅱ. 사례연구
ⅱ. 임상검사 결과
ⅲ. 현재 투약하고 있는 약물

Ⅲ. 간호과정
ⅰ. 진단1 및 하부 내용
ⅱ. 진단2 및 하부 내용
ⅲ. 진단3 및 하부 내용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법을 말한다.
우리나라의 제왕절개분만의 빈도는 1960년대 후반의 4%에 비해 2011년 상반기에는 36.4%에 달한다.
이러한 증가율은 부분적으로 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아안녕에 대한 관심의 증가, 마취 및 외과적 간호의 안정성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련된다.
선진부가 둔위인 경우 제왕절개술의 빈도는 증가한다.
제왕절개술의 빈도 증가는 논란이 되고 있는데, 대부분의 경우 제왕절개술 시 산부와 신생아에게 심각한 위험이 따를 수 있기 때문이다.

2. 제왕절개술의 유형
1) 자궁하부 절개: 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개 부위도 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부 절개선은 이후에 음모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
ㆍ장점: ① 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적다.
② 합병증이 거의 없다.
③ 분만 시 자궁근무력 및 반흔파열의 위험과 수술 후 복부팽만이 적다

2) 고전적 제왕절개술: 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다.
이는 태아만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 이전 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 추천할 수 있다.
또한 응급분만 시 태아만출을 보다 빨리 할 수 있기 때문에 흔히 사용된다.
ㆍ단점: ① 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가한다.
② 자궁근이 정중선절개로 인해 허약해지므로 이후의 임신과 출산에서 자궁반흔이 파열될 위험이 증가한다.

3. 제왕절개의 적응증 및 장·단점
1) 적응증
- 아두골반불균형(cephalopelvic disproportion, CPD)
- 태위이상: 횡위, 둔위
- 자궁기능부전: 비정상적 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연 등
- 이전 제왕절개분만: 자궁파열의 위험 증가
- 연조직 난산: 생식기 조직에 이전의 수술이나 상해로 인해 경부강직, 질 협착

참고 자료

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여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사
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김계숙, 이남희(2010). 여성건강간호학 임상매뉴얼. 수문사
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조경숙, 김희경 등(2014). 제 6판 성인간호학 상권. 현문사
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김영경, 김희순 등(2004). 간호와 영양 개정판. 현문사
Carolyn Jarvis(옮긴이: 임경춘 외)(2012). 제 6판 건강사정. 정담미디어