정신간호학 케이스, 양극성 정동장애 [Bipolar affective disorder]

최초 등록일
2016.08.12
최종 저작일
2016.06
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목차

1. 서론
2. 양극성 장애의 원인 및 정신역동
3. 양극성 장애의 종류
4. 조울병(양극성장애)의 치료
5. 간호과정을 적용한 사례연구
6. 종합평가
7. 참고문헌목록

본문내용

1) 서론
양극성장애는 극단적으로 기분이 좋은 조증양상과 그 반대인 우울양상이 주기적으로 나타나고 그 삽화들 사이에 일정 기간 기분이 정상화되는 시기도 있는 것이 특징으로, 치료받지 않는 경우 잦은 재발로 인한 만성 경과를 밝게 되는데, 약 4년동안 90%의 재발률이 보고될 정도로 재발이 흔하다고 알려져 있다. 양극성 장애Ⅰ은 평생 유병률이 1%로 조현병의 유병률과 비슷하며 남녀간에 차이가 없다. 양극성 장애Ⅰ은 재발 경향이 있기 때문에 이에 따르는 경제적 부담, 가족, 사회가 중요하다. 조증 삽화의 약 60~80%는 주요 우울증 삽화의 직전 또는 직후에 나타나는데 사람마다 특유의 순환형태가 있다. 양극성 장애Ⅰ이 주요 우울장애보다 평생 동안의 삽화 수가 더 많고 삽화 사이의 간격은 나이가 들면서 줄어드는 경향이 있다. 양극성 장애를 가진 대상자에 대하여 간호문제를 파악한 후 이론적인 근거에 입각한 효과적인 간호를 제공하며 문헌고찰과 함께 이번 사례연구를 하고자 한다.

2. 양극성 장애의 원인 및 정신역동
우울증과 마찬가지로 유전적 소인과 생물학적 소인, 심리적 요인이 복합적으로 작용하여 발병한다.
1) 생물학적 원인 : 뇌를 포함한 중추신경계와 말초신경계 모두에서 신경과 신경 사이의 자극을 전달해 주는 신경 전달 물질이 있다. 기분장애를 일으키는 것으로 알려진 신경 전달물질에는 노르에피네프린(norepinephrnie), 세로토닌(serotonin), 도파민(dopamine)등이 있다. 이 신경전달 물질들의 불균형으로 인해 조울증이 생긴다.
2) 유전적 요인 : 양극성 장애의 경우 그 발생에 유전인자가 중요한 원인이 되고 있는 것으로 알려져 있다. 예를 들면 양극성 장애 환자들의 약 50%에서 부모 중 적어도 한 사람은 기분장애 환자이며 부모 중 한 사람이 양극성 장애 환자인 경우 그 자녀들에서 양극성 장애가 나타날 확률은 25%에 이른다. 또한 부모 모두 양극성 장애 환자인 경우 그 자녀들은 약 50% ~ 75%정도가 양극성 장애에 걸릴 위험이 있다.
3) 사회 심리학적 원인 : 다양한 심리적인 스트레스 인자가 기분장애를 처음 일으키는 과정에서 중요한 역할을 할 수 있다.

참고 자료

양수 외 6명, (2013), [제4판]정신건강간호학, 현문사
김지용, (2014), 기분안정기 1형 양극성장애 환자의 작업기억 특성:조현병 환자와의 비교
참고사이트- http://www.druginfo.co.kr/
http://www.kimsonline.co.kr/

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