아동-미숙아케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 대상자 사정
1. 신생아 관련 정보
2. 입원 시 간호
3. 신체사정
4. 주요 간호활동
5. 모아애착

Ⅲ. 처 방

Ⅳ. Lab finding

Ⅴ. 의약품 정보

Ⅵ. 임상관찰기록 Vital Sign Check

Ⅶ. 간호 문제

Ⅷ. 간호 과정
1. 폐의 미성숙과 관련된 가스교환장애
2. 소화기계 미성숙으로 인한 비효율적 조직관류: 위장관

본문내용

미숙아란?
세계보건기구에 의하면 임신 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기를 미숙아(premature infant) 또는 조산아(preterm infant)라고 한다.

미숙아 출산의 원인
대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많음.

미숙아의 취약점
1. 체온 조절이 잘 안됨
2. 호흡이 어려움
3. 만삭아에 비해 동맥관이 늦게 닫힘
4. 뇌출혈 및 저산소성 허혈성 뇌손상을 입을 확률이 높음
5. 빈혈이 빠른 시기에 심하게 와서 수혈을 필요로 하기도 함
6. 소화흡수가 잘 안되고, 입으로 먹을 수 없음
7. 여러 가지 대사 이상이 올 수 있다.
8. 면역학적으로 약하여 패혈증에 걸리기 쉬움

미숙아의 질병-각 기관별
1. 신생아 호흡곤란 증후군
미숙아에 있어서 폐의 발달 미숙으로 인하여 폐표면활성제가 부족하여 폐포가 충분히 펴지지 못하여 무기폐가 일어나게 되고 이로 인하여 폐 부종 및 세포 손상이 오게 되는 질환

2. 기관지폐이형성증
미숙아에서 생후 28일 이후에도 산소투여가 필요한 경우. 심한 경우에는 계속 인공호흡기 치료를 필요로 하기도 함

3. 뇌실내출혈, 뇌실주위 백질연화증, 뇌성마비
앞의 미숙아의 특징에서 언급한 바와 같이 미숙아의 경우 배아바탕질(germinal matrix)와 뇌실내출혈이 잘 생기며, 뇌실내 출혈이 뇌실의 반이상을 차지하거나 뇌실 확장이 동반되는 경우에는 예후가 나쁨.

4. 괴사성 장염
괴사성 장염은 90%에서 재태주령 36주 미만의 미숙아에서 나타나며 장의 점막 혹은 전층의 괴사로 인하여 생기는 미숙아의 응급한 소화기 질환.

5. 신생아 황달
미숙아는 혈뇌장벽(blood-brain barrier)이 미숙하여 비교적 낮은 빌리루빈치에도 핵황달이 올수 있으므로 광선 요법을 가능한 한 빨리 시작하여 빌리루빈치의 상승을 피함.

참고 자료

없음