뇌내출혈 case

소개글

간호과정 총 6개 자세히 내렸구요, 약물요법, 문헌 고찰도 있습니다. 꼼꼼히 했다고 칭찬받았습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 자료수집
3. 간호과정
4. 결론
5. 실습소감
6. 용어정리
7. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌내출혈(Intracranial Hemorrhage, ICH)
✿ ICH(뇌내출혈)이란?
뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈 압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다.
출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다.

1) 정의
출혈로 인한 뇌순환의 갑작스런 감소에 의해 신경학적 결손 초래

2) 종류
➀ 출혈성 : 고혈압 또는 혈관 기형으로 인한 파열로 두 개 내, 지주막하에 출혈
◆ 뇌내 출혈(Intracerebral hemorrhage) : 예후가 나쁨
- 원인 : 고혈압, 혈관 기형, 응고 장애, 외상 뇌종양, 동맥류 파열 등
- 증상 : 갑자기 나타난다, 신경학적 장애, 두통, 구토, 의식 저하
◆ 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) : 지주막과 연막 사이의 출혈
- 원인 : 뇌동맥류의 파열, 동정맥 기형, 외상, 약물 남용
- 증상 : 동맥류 파열시 갑작스런 심한 통증, 의식 변화, 신경학적 장애, 오심과 구토 등

<중 략>

5) 증상
① 동맥경화와 고혈압이 뇌내출혈의 가장 흔한 원인이어서 심장이상, 고혈압 및 말초와 망막혈관의 경화증을 흔히 볼 수 있다.
② 혈압: 정상혈압일 수도 있으나 대부분 올라가 있으며 평균 수축기와 확장기 혈압이 뇌출혈 때가 약간 더 높다.
③ 뇌척수압액: 경색때는 보통정상이나 대뇌내 출혈때는 대부분 200mm 이상이다
④ 백혈구: 뇌경색 환자는 보통 정상이며 뇌내출혈에서는 보통 뇌척수액 안의 백혈구 수는 뇌척수액 안의 혈액량과 직접 비례한다.
⑤ 뇌출혈과 뇌경색은 비슷한 연령군, 동맥경화증과 고혈압이라는 비슷한

참고 자료

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