정상신생아 cast study

목차

Ⅰ. 신생아에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 정상신생아에 대한 간호과정
1. 간호사정
2. 문제목록
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 신생아에 대한 문헌고찰
1. 신체적 특징
정상신생아의 머리 크기는 전체 신장의 1/4정도이며 머리둘레가 가슴둘레보다 2~3cm 큰 것이 특징이며 자라면서 점차 그 비율이 작아진다. 출생 후 3~4일 지나면 체중이 150~300g정도 감소하고 7~10일경쯤 출생 시 체중으로 회복된다.
피부는 출생 시 밝은 붉은색이며 부드럽고 태지가 있으며 솜털이 있고 눈과 얼굴 다리 손등 발 음낭 입술주위 부종이 있다. 머리에 대천문은 다이아몬드 모양이고 소천문은 삼각형 모양이다. 전문은 편형하고 부드럽고 단단해야 하며 천문의 가장 넓은 부분은 봉합선과 봉합선 사이가 아닌 뼈 와 뼈 사이를 측정해야 한다. 폐는 주로 복식 호흡을 하며 출생 시 기침 반사가 없지만 1~2주 후에는 나타난다 척추는 완전하고 현저한 굴곡이 없으며 항문개구부가 개방되어있고 48시간 내에 태변을 배출해야 한다 . 심첨맥박의 정상범위는 100~170이며 호흡은 30~60회 이고 체온은 36.5~37.7도 이다. 2. 감각적 특징
시각은 신경이 조절이 잘 되지 않아 일시적 사시현상이 나타나며 초점을 맞추지 못한다.청각은 출생 직후 3일 동안은 귀에 양수가 아직 남아 있어 작은 소리는 듣기가 어렵지만 양수가 빠져나가면 소리의 세기와 높낮이를 구분하고 어디에서 들려오는지 알게 된다.후각은 출생 후 1일이 지나면 젖 냄새와 다른 냄새의 구별이 가능하며 촉각은 부드럽게 쓰다듬는 감촉에 대해 감지하고 온도 감각은 온도 변화에 대해 민감한 반응을 보이는데 건강한 신생아는 기온이 떨어지면서 신체 활동을 증가시켜 체온을 유지 시킨다.
3. 반사적 특징
①모로반사: 이 반사는 검사자의 손으로 아기의 어깨를 받치고 몸을 지탱하면서 갑자기 머리를 떨어트릴때 잘 나타난다. 이때 등을 활짝 펼치고 팔을 쭉 피고 외전하며 손바닥과 손가락을 활짝 핀다.
②연하반사: 음식물이 구강후부에 닿으면 삼킨다.
③빨기 반사: 젖꼭지로 입을 자극시키면 빤다.
④포유반사: 아이에게 우유냄새를 맡게 하면 우유가 있는 방향으로 고개를 돌리고 뺨에 부드러운 물건이 닿으면 입이 그쪽으로 향하며 젖꼭지를 찾아 물때와 같이 입을벌린다.

참고 자료

없음