icu폐렴case (pneumonia)

소개글

특히 간호과정 책찾아가며 EMR기록 확보하여 직접 작성했습니다 A+ 100점 맞은 자료입니다

목차

1. CASE 소개
2. 문헌 고찰
3. 대상자 정보
4. 대상자 간호, 치료
5. 간호 진단
6. 참고 문헌

본문내용

폐렴 유발 요인
만성질병, 쇠약, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기
바이러스성 호흡기 감염, 낭포성 섬유증, 영양 부족, 심부전
기관 절개술, 유해가스에 노출, 추위에 노출
항면역제 치료, 저 환기증, 체액 침하, 기도의 섬모운동장애
폐포의 식균 작용 장애, 뇌기능의 장애, 흡인 등

폐렴의 증상
1. 2주 이상 지속되는 기침과 가래
2. 숨쉬기가 어려움
3. 가슴이 답답하고 통증이 느껴짐
4. 숨 쉴 때 쌕쌕하거나 휘파람소리
5. 고열

폐렴의 치료
7 – 10일 정도 항생제 투여 거담제,기관지 확장제,산소투여
→ 원인균 박멸 → 기침,호흡곤란,통증완화

간호 시 고려 사항
병원 내 감염 예방 ➛ 격리 필요, 철저한 손씻기
고위험집단과(만성 심폐질환, 면역억제환자) 접촉하지 않도록 한다.
호흡 부전 징후를 자주 확인
감염의 파급을 방지하기 위해 무균법을 사용하고 호흡기와 치료기구를 깨끗이 다룬다
수술 후 환자와 폐 분비물이 많은 환자에게 정기적으로 심호흡과 기침을 시키고, 수분을 섭취시키며 필요시 suction을 해준다

참고 자료

성인간호학 I - 퍼시픽북스
NANDA 간호진단과 중재 - 현문사
기독병원 EMR열람
킴스온라인 약물 검색
서울아산병원 질병정보