성인간호학 수술전후간호

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본문내용

수술
기형이나 결함을 교정하고 특정 질환을 진단하고 치료하기 위하여 손으로 작업하는 절차로서 의학의 한 분야

수술간호
수술이라는 특별한 경험을 하는 개인을 위한 간호로서 철저하고 완벽하게 수행해야 하는 힘든 업무

수술이 필요한 상태
1.폐쇄 2.천공 3.미란 4.종양

수술환자간호는 수술을 중심으로 하여 수술 전 간호, 수술 중 간호, 수술 후 간호의 세종류로 나눈다.

수술 전 간호
환자가 수술을 받기 전에 제공되는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적인 준비도 포함한다.
이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다.
예를 들면, 수술 후 올 수 있는 폐합병증 예방을 위해 심호흡, 기침 및 운동 등을 설명하고 교육하는 것이다.

수술 전날 환자 간호
(1)피부준비
수술 전 피부 준비는 일시적이거나 영구적인 미생물 오염, 피부에 기름기 제거 등을 통해 피부 절개시 감염의 위험성을 최소화하는데 있다. 비누로 수술 부위를 청결히 해주는 것이 효과적이다.
수술 전날 저녁에는 수술 부위에 향균비누를 사용하여 5~10분간 부드럽게 닦아서 세균 수를 감소시킨다.
※피부준비시 유의해야 할 사항
피부 준비 부위는 충분하게 넓게 유지한다,
피부에 탈모제를 10분간 발라 두었다가 털과 함께 닦아낸다. 탈모제 사용으로 발진이 생길 수가 있으므로 잘 관찰한다.
수술 부위를 중심으로 피부 준비를 해야 하며 기타 겨드랑이 털이나 치모를 제거해야 하는 경우에는 클리퍼를 이용한다.

(2)위와 장 준비
수술 전날 저녁 음식물과 수분섭취를 제한하는 것은 마취 동안에 구토와 흡인 가능성을 줄여 흡인성 폐렴의 위험을 예방하고, 소장이나 대장 수술을 할 경우 분변으로 오염되는 것을 방지하기 위함이다.
수술 7~10시간 전, 즉 자정 이후부터는 음식물과 수분 섭취를 제한하며, 필요시 위관이나 장관을 삽입한다.
(3)마취준비
마취 의사가 수술 전날 저녁에 수술 예정인 환자를 방문하여 폐찔환 혹은 상기도 감염과 흡연 습관을 확인한다.

참고 자료

일곱째 판 성인간호학Ⅰ수문사