정형외과 TKR CASE

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 자료수집
2. 자료분석

Ⅱ. 간호진단

본문내용

(4) 치료경과
진단명 : Both knee OA (Rt>Lt)
치료종류 : 우측 슬관절 치환술 (Right. Total Knee Replacement)
목적 : 관절면 연골의 손상으로 인한 통증감소
결과 : 의 식 alert 마취방법 spinal
전신피부상태 이상없음 흡 인 무 산소공급 2L/min
부 착 물 Foley’s cath, Hemovac(negative pressure), PCA(1ml/hr)
Returned to post-op at 11:30 AM
V/S check : BP 100/70 T 36.7 P 80 R 20 Sa0₂ 97%
NRS check : 10점 만점 중 7점

Ⅱ. 간호진단
간호진단
물리적요인(수술)과 관련된 급성통증

간호사정
주관적자료
“아이고 아파죽겠네” 등 통증을 말로 표현함

참고 자료

없음