성인간호 폐렴 및 쿠싱증후군 케이스 스터디

소개글

성인간호 실습 당시 제가 직접 쓴 케이스 스터디입니다.
문헌고찰 또한 책보고 제가 직접 하나하나 타자로 써서 다른 학생들과 겹치지 않을거에요.
검사 결과해석 또한 전과 후로 나눠 꼼꼼하게 의미해석 써서 넣었고, 간호과정 또한 꼼꼼하게 넣었습니다.

목차

가. 서론
1. 문헌고찰 : 폐렴
2. 문헌고찰 : 쿠싱 증후군

나. 본론
Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 진단 검사
Ⅲ. 투약(Medication)
Ⅳ. 경과 기록
Ⅴ. 간호 과정

다. 결론
Ⅵ. 참고 문헌
Ⅶ. 소감

본문내용

문헌고찰
(폐렴)
: 폐간질과 폐포내에 현저한 삼출액 증가가 있는 폐실질조직의 염증상태로 병원성 감염 중 두 번째로 흔하고 사망률도 가장 높아 중요한 질환이다.

1) 원인 및 유발요인
• 세균, 바이러스, 마이코플라스마, 진균류 및 원충류 등의 균
• 음식물, 음료수, 토물 등을 흡인하거나 독성이나 부식성 화학물질, 연기, 먼지, 가스의 흡입
• 거둥이 불편하거나 만성질환이 있는 경우, 인플루엔자 후 병발 할 수 있다.
• 고령, 흡연력, 상기도감염, 기관내 삽관, 장기간의 부동, 면역억제제치료, 면역계 기능이상, 영양실조, 탈수, 노숙자, 당뇨, 심장병, 만성폐질환, 신장질환, 악성종양 등 만성질환이 있는 경우
• 공기공해노출, 의식의 변화(알콜중독, 약물중독, 전신마취, 간질성 질환 등), 독성물질의 흡입, 이물질이나 위 내용물의 흡인, 집단수용소 생활 등

2) 임상증상
① 발열, 오한, 땀, 피로, 기침, 객담 및 호흡곤란과 같은 증상의 일부분 또는 전부로 시작된다.
② 드물게 객혈과 늑막성 흉통, 두통증상이 나타난다.
③ 노인에게서는 발열이나 다른 호흡기증상 없이 의식상태의 변화와 탈수로 시작할 수도 있다.
④ 흉부 X선 사진에서 희게 보이는 부분에서 기관지 호흡음이 들린다.
⑤ 촉각 진탕음이 증가되어 들리며, 타진 시에는 탁음이 들린다.
⑥ 광범위한 폐조직에 폐렴이 생긴 경우에는 환측 폐의 팽창성이 감소하기 때문에 흡기 시 흉벽의확장이 비대칭적으로 일어날 수 있다.

3) 진단
① 흉부 X선검사 : 폐렴이 경화된 위치와 범위를 알 수 있다.
② 객담배양 : 환자가 적절한 객담을 받아내도록 물로 입안을 행구고 농이 섞인 객담을 배출하게 하여 배양시켜 원인균을 진단할 수 있다.
③ 민감성 검사, 혈청학적 검사 : 원인균을 진단할 수 있다.
④ 기관지경 : 병원에 입원한 환자들은 구강 내 정상세균총이 원내에서 획득한 균들로 바뀌게고, 기관내관 삽관이나 기도절개가 된 환자들도 기관과 기관지에 병원성균이 상재하고 있어 균들이 과도하게 증식하여 하부기도와 폐실질을 침범하면 감염을 유발하게 된다.

참고 자료

차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드(3판). 현문사. 178p, 298p, 316p
이영휘 외(2013). 성인간호학1,2. 정담미디어 666p, 1114p
http://www.druginfo.co.kr
http://kimsonline.co.kr