점수 잘 받은 Case Study 퇴행성 관절염[degenerative arthritis]입니다.

소개글

점수 잘 받은 Case Study 퇴행성 관절염[degenerative arthritis]입니다.

문헌고찰과 수술의종류에 대한 내용이 있으며

간호과정으로 대상자를 사정하고
약물이 표로 잘 정리되어 있으며
간호진단 3가지로 각각 간호과정이 적용되어 있습니다.
매번 찾기 힘든 이론적근거도 빠짐없이 기재되어 있습니다.

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상

II. 수술 종류

III. 간호과정
1. 대상자 사정
2. 약물
3. 간호진단 3가지 각각 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
퇴행성 관절염 (degenerative arthritis) 이란?
★ 뼈와 뼈의 접합 부분 관절(무릎, 목, 허리, 손가락 발가락 마디 등)
연골이 마모되거나 손상되어 고통과 염증이 수반되는 질병

2) 병태생리
-활막관절에 있는 관절연골이 퇴행 및 소실
-노인의 가장 흔한 관절의 문제로 호발
-체중부하를 많이 받는 관절(둔부,무릎관절)의 연결부, 척추, 손등에 호발
-관절면 뼈의 과밀, 과잉 증식됨에 따라 관절간격이 좁아져 점점 눌리는 양상을 보임
-골낭종과 속발성 활액낭염이 나타남

3) 원인
-연령, 유전적 성향, 관절의 모양, 호르몬 등 뿐만이 아니라 다양한 원인에 의해 발생
-연령이 증가함(노화)에 따라 퇴행성관절염 발생빈도 증가
- 무릎을 다친 후 완전히 회복되지 않거나 염증성 관절 휴유증으로 올 수 있음
- 비만

4) 증상
-통증
-통증으로 인한 강직, 근위축, 관절통
-운동장애나 종창 및 관절 주위의 압통
-보행장애
-관절 운동시 마찰음

2. 수술 종류
퇴행성 관절염을 치료 및 수술에는 어떤 것이 있을까?
1) 슬관절 전치환술
(TKRA, Total Knee Replacement Arthroplasty)
★ 관절면 사이가 많이 닮아 통증이 심한 경우 무릎관절을 인공 삽입물로 대체하는 수술

수술의 장점
-통증 감소와 함께 일상생활이 보다 자유로움
-산책, 수영, 골프, 가벼운 등산, 가벼운 자전거 타기, 가벼운 댄스, 정상적인 계단
오르내리기 등의 활동을 통증 없이 수행할 수 있다.

수술이 필요한 대상
-매일 통증을 호소하는 경우
-통증이 일상생활 및 직장생활 등에 제한을 주는 경우
-슬관절에 심한 경직을 갖는 경우
-lock-knee 혹은 bow legs와 같은 변형을 가지고 있는 경우

수술 전 간호
-대상자의 수술 후 지지체계를 결정
-보철에 대해 소개하고 필요한 교육자료를 제공
-수술 전 교육으로 수술 후 이동 방법, 주의점, 보행과 운동 등을 포함하며 결과 측정을
위해 삶의 질 측정 도구를 이용하여 현 상태를 사정

수술 후 간호
(1) 탈구 예방
-부분 혹은 완전 탈구
-다리의 내전을 막음 (베개나 부목 같은 지지대를 적용)

참고 자료

조경숙 외(2014). 성인간호학 상권. 현문사.
조경숙 외(2014). 성인간호학 하권. 현문사.
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