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부신절제술 Adrenalectomy 수술실케이스

방금마친 수술실케이스입니다. 수술에 대한 설명과 사진들도 많습니다. 이름만바꿔서 내도될만큼 열심히 한 케이스중하나입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2016.05.01 최종저작일 2016.03
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부신절제술 Adrenalectomy 수술실케이스
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    소개

    방금마친 수술실케이스입니다.
    수술에 대한 설명과 사진들도 많습니다.
    이름만바꿔서 내도될만큼 열심히 한 케이스중하나입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅰ-1 연구의 필요성 및 목적
    Ⅰ-2 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    Ⅱ-1 수술실 사례관리

    Ⅲ. 결론

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    Ⅰ-1 연구의 필요성 및 목적
    이번 수술실에서의 실습 중 많은 수술사례의 관찰 중 33세 여자환자로 쿠싱증후군을 눈에 띄게 관찰할 수 있어 부신의 병태생리 및 부신절제술에 대하여 더 알아보고자 이번 연구를 시행하였습니다.

    2 . 본론
    Ⅰ-2 문헌고찰
    1) 구조와 기능
    (1) 구조
    부신은 신장의 상단에 모자 같은 모양으로 놓여 있는 좌우 두 개의 내분비샘이다.
    또한 해부학적 ․ 기능적으로 바깥부분의 피질(cortex)과 안쪽의 수질(medulla)로 나뉜다.
    ◆ 피질(cortex)
    : 전체 폭의 약 3/4을 차지
    명백한 경계는 없으나 3개의 세포층으로 구분
    Ⅰ 사구대(zona glomelurosa)
    - 가장 바깥층, 염류피질호르몬 분비
    Ⅱ 속상대 (zonafasciculata)
    - 중간층, ACTH에 의해 당류피질호르몬 분비
    Ⅲ 망상대(zona reticularis)
    - 가장 안쪽층, 성호르몬인 안드로겐 ․
    에스트로겐 분비
    ◆ 수질(Adrenal medulla)
    : 아드레날린이라고 하는 호르몬인 에피네프린, 노에피네프린, 그리고 소량의 도파민이 분비되는 분비되는 부위로 이러한 호르몬은 어떤 긴급한 상황에 대처하는 호르몬이라고 할 수 있다.
    긴급한 상황이 발생하면 우리 몸의 중요 부위에 빠르게 에너지의 공급이 이루어져야 하며, 산소가 많이 필요하게 되므로 기관지가 확장되고 호흡이 빨라지고, 근육들을 공급하는 혈관이 확장된다. 또한 심장박동이 빨라지며 심장의 수축력이 증가합니다. 그러므로 부신 수질에서는 부신피질의 코르티솔과 함께, 극단적인 스트레스를 이기기 위하여 꼭 필요한 아드레날린이 분비하게 된다.

    2) 기능
    (1) 부신피질
    ① 염류피질호르몬(mineralocorticoids)
    부신피질에서 분비되는 가장 강력한 염류피질호르몬은 알도스테론이다.
    ◆ 알도스테론 - 신체의 세포외액량 유지
    나트륨을 정체시켜 수분을 축적시키며 칼륨의 배설을 증가시켜 심장과 심박출량을 정상으로 유지하고 전해질 균형을 조절

    참고자료

    · 성인간호학Ⅱ(2008), 수문사, 이향련 외 7명, p.1347-1349
    · 성인간호학下(2001). 전시자외. 현문사. p.1071~1077
    · CIBA 원색도해의학총서 volume4 (2000), 정담, Frank H, Netter, M.D, CIBA원색도해 의학총서 편찬위원회 편, p.106-107
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