[간호과정, 간호진단] #1. 신체손상위험성, #2. 가족기능장애

소개글

자료, 진단, 목표, 계획, 중재, 평가까지 모든 부분 성의있게 작성하였습니다.
특히 소홀히 하기쉬운 자료와 평가 영역 역시 신경써서 채웠어요.
공부하시는데 도움이 되길 바랍니다.

목차

#1. 복합요인과 관련된 신체손상위험성
#2. 친밀감 부족과 관련된 가족기능장애

참고문헌

본문내용

주관적 자료
“중풍이 와서 손하고 다리가 많이 불편하다. 말할 때 발음 안 되는 것도 그 때문이다.” (10/19)

객관적자료 (일부)
▷ Huhn의 낙상위험도 측정도구로 사정한 결과 총점 10점으로 낙상위험도 높음. (10/22)
▷ 2004년 경 CVA 발병하여 현재 오른쪽 팔다리 불완전 운동 장애 있어 움직임 제한 있으며, W/C로만 이동 가능함.
▷ HD로 인해 항혈전제와 어지러움 동반할 수 있는 항고혈압제 등 신체 손상 위험이 있는 3개 이상의 약을 복용 중임. (10/22)

간호진단
#1. 복합요인과 관련된 신체손상위험성
정의: 환경에 적응하는 과정에서 신체가 손상 받을 위험이 있는 상태

간호목표 (일부)
장기 목표: 대상자는 신체 손상을 경험하지 않는다.

간호계획 (일부)
1. 대상자의 실제 신체 손상 위험 요인을 사정한다.

참고 자료

최순희외 (2012), 간호결과 및 측정지표, 전남대학교 출판부.　　　　
권보은외 (2014), 성인간호학 상권, 현문사.
윤미현(2013), 「혈액투석환자의 낙상현황 및 발생관련요인」, 한림대학교.
서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org/)