성인간호학 실습 소화기 내과 케이스스터디, Alcoholic liver disease

목차

I. 서론 :사례 선정 동기 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료 및 간호
2. 간호과정 적용(성인간호학 참조)
1) 간호사정
(1) 임상병리 검사
(2) CT Liver
(3)Chest PA
(4)Abdomen Supine
(5) 대상자의 약물 치료 현황
2)관련요인, 간호진단 및 간호계획
3)기록양식

III. 결론
1. 사례요약
2. 실습소감

Ⅳ. 출처

본문내용

I. 서론 :사례 선정 동기 및 목적
처음에는 Colon Polyp대상자를 case로 정하려고 했는데, 대상자분이 polyp만 제거하고 2일만에 퇴원을 해버려 65w에서 전동을 온 Alcholic hepatitis환자를 대상자로 정하게 되었다.
이번 case study를 통해 Alcoholic Hepatitis라는 질환에 대해 더 알고 가고 싶고, 환자들의 증상을 직접 눈으로 관찰하며 배우면서 경험을 쌓고가는 실습이 되었으면 좋겠다.

II. 본론
1. 문헌고찰

1) 병태생리
알코올성 간염(Alcoholic Hepatitis)
간염은 간에 염증이 생겨 간세포가 파괴되는 상태를 말한다.
원인에 따라 바이러스성ㆍ알코올성ㆍ독성ㆍ자가면역성 간염으로 구분할 수 있다.
그 중에서 알코올성 간염(Alcoholic Hepatitis)은 과다한 알코올 섭취로 간의 실질 조직의 괴사의 진행, 간의 염증성 손상이 진행되는 것 의해 발생하며, 지방간과 관련이 있고 Alcoholic liver disease의 초기단계 이기도 하다. 가끔 가역적이기도 하지만 간경변증으로 진행하기도 한다. 알코올성 간염의 임상 증상들은 대개 최근에 급격하게 과다한 음주를 한 후에 발생한다. 간생검에서 전형적인 지방간을 볼 수 있다.
간호중재는 고비타민과 고탄수화물 식사, 엽산 보충제, 비경구 수액 요법등이 있다. 스테로이드는 비록 많은 논란이 있기는 하지만 가끔은 효과가 있다.
과다한 알코올 섭취로 인한 간염은 환자가 술을 끊지 못한다면 알코올성 간염이 지속되어 알코올성 간경변으로 진행될 수 있다. 간에 염증이 생긴 경우 간 기능이 떨어지고 다양한 전신 증상이 나타나게 된다.

2)원인
알코올의 섭취로 인한 간의 손상 기전은 명확히 밝혀지지 않았으나, 다음과 같은 요인으로 인해 손상이 악화되게 된다.
●유전적 요인: 같은 양의 술을 마시더라도, 사람에 따라 알코올로 인한 간의 손상이 심한 정도에서 부터 약한 정도까지 다르게 나타난다. 이는 알코올의 분해과정에 필요한 인자(specific histocompatibility locus antigen; hla)가 사람마다 다르기 때문인 것으로 추정되고 있는데, 이 인자는 유전인자의 영향을 받게 된다.

참고 자료

http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=hyuni9892&logNo=90070595586
성인간호학1, 수문사
http://blog.naver.com/hi02?Redirect=Log&logNo=80116055450
http://blog.naver.com/hyouncho2?Redirect=Log&logNo=60089598371