분만실 케이스-PIH

소개글

모성간호 실습 A+받은자료에요
노력하면 좋은성적얻게되더라구요.

목차

1. 문헌고찰
1) 임신성 고혈압의 정의
2) 임신성 고혈압의 원인
3) 임신성 고혈압의 증상
4) 임신성 고혈압의 진단
5) 임신성 고혈압의 치료

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 치료
3) 간호진단

본문내용

●Pregnancy Induced Hypertension-임신성고혈압이란?
1) 임신성 고혈압의 정의
임신으로 인한 고혈압 (자간증 preeclampsia, 임신중독 toxemia of pregnancy)이란 임신과 관련되어 나타나거나 악화되는 고혈압.
임신 20주 후에 임신 동안 발생하는 장애로서 부종, 단백뇨, 고혈압을 포함 한다.

병태생리:혈관수축으로 말초혈관 장애가 현저하게 증가하여 혈압이 상승되는 것.

2) 임신성 고혈압의 원인
① 실제 원인은 모른다.
② 융모막에의 노출 또는 면역학적, 유전적, 내분비적인 요소를 포함한다.
③ 우선적으로 미경산부의 질환
④ 만성고혈압 (포상기태, 다태임신, 양수과다증), 당뇨병을 가진 경산부
⑤ 사춘기 또는 35세 이상의 임산부
⑥ 대략 전체 임신의 6∼8%를 차지한다
⑦ 혈관경련이 발생하고 그 결과로 혈과 흐름의 저항의 증가, 동맥혈압의 증가를 초래한다.
⑧ 고혈압에 앞서 angiotensin Ⅱ의 민감성이 증가한다.
⑨ 혈관수축, 혈관투과성 증가, 그 복합작용의 결과로서 혈액농축이 나타난다.

3) 임신성 고혈압의 증상
임신 중 임부들은 고혈압이나 단백뇨 등 임신성 고혈압의 증상들을 스스로 발견하기 힘들며 이미 증상을 느낄 때는 중증으로 발전되었을 때이다. 그러므로 산전진찰을 정기적으로 받아 이상 증상을 조기에 발견하여 관리하는 것이 바람직하다.

① 경한 자간전증 : 경한 자간전증시 혈압상승은 가장 믿을만한 신호이며 특히 수축기 혈압보다는 이완기 혈압이 예후결정에 더 중요하다.
고혈압 – 보통 혈압을 6시간 간격으로 적어도 2번 측정하였을 때 수축기압이 20mmHg이상, 이완기압이 15mmHg이상 상승이 있을 때, 또는 측정혈압이 140/90mmHg이상일 때를 말한다.
체중증가 – 일주일에 450gm은 정상이라 할 수 있지만 경한 자간전증은 21b/주 또는 한달에 61b이상, 임신 중에 갑자기 체중증가가 있을 때를 말한다.
전신부종 – 비정상적인 수액 잔류로 약간 있으며 특히 손가락이나 안검부종이 있고 12시간 침상 안정 후 다리를 눌러보면 지압흔이 양성으로 나타난다.

참고 자료

없음