모성간호학실습 OBGY PROM 조기양막파수 문헌고찰 간호과정 케이스스터디

소개글

문헌고찰 사진첨부해 잘 되어있구요
CBC, serum등 검사에 정상 범위 임상적의의도 다 나와있어 한번 받아서 오래 써먹으시면 되겠습니다.
약물은 사진까지 다 첨부해서 정리하였습니다.
간호 과정은 계획, 수행에 이론적 근거도 당연히 있습니다~

목차

Ⅰ.문헌고찰

Ⅱ.간호력
1.간호력
2.검사실 검사
3.진단적 검사
4.투여 약물

Ⅲ.간호과정
1.간호문제목록
2.간호계획서
간호진단 1 : 부동과 관련된 변비
간호진단 2 : 모유수유에 관한 지식부족
간호진단 3 : 수술 후 절개부위와 관련된 감염 위험성

Ⅳ.참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
조기양막파열(premature rupture of membrane)
정의
정상적인 파막은 분만 1기 말이나 2기초에 일어난다. 조기양막파열은 임신 주수와 관계없이 진통이 오기 전에 양막이 파열하여 양수가 흐르는 상태를 말한다. 조기양막파수라고도 한다. 대부분의 경우 조기에 양막이 파열하고 난 후 몇 분에서 몇 시간 내에 진통이 온다. 또한 양막이 파열한 후 12시간이 지나면 융모양막염이 생길 수 있는데, 이 경우에는 항생제를 투여한다. 만삭인 경우에는 진통을 진행시키면 되지만 만삭 전의 양막 파열이 문제가 된다. 발생 빈도는 5∼20％이다.

원인
원인은 분명치 않으나, 경관무력증, 선진부의 진입 진연, 높은 자궁내 압력, 산부의 연령, 다산부, 조산, 임신중 저체중 증가등과 관련이 있는 것으로 보고 있고, 또한 비타민 C 결핍, 아연 결핍, 동 결핍과 같은 모성영양의 이상, 감염과 흡연, 출혈, 국소적 태아막손상과 태아막의 생리적 해부학적 이상 등이 선행하는 위험인자로 시사되고 있다.

증상
-양수가 나오는 형태는 여러 가지인데 대표적인 것은 질을 통해서 더운물이 “푹”하고 꽤 많이 나오는 것이다. 그리고 나서는 조금씩 계속 또는 이따금씩 나온다. 한꺼번에 많이 나오거나 증상 없이 처음부터 가끔 조금씩 나오는 산모가 많은데 꽤 많이 나오면 따뜻한 느낌을 받는다. 양수는 탁하거나 끈적끈적한 냉이나 피가 없는 이슬과 달리 대개는 소변과 비슷한 맑은 물의 형태이면서 소변과 달리 힘을 주지 않아도 나오는 것이 다르다.
-산모가 자고 일어났는데 양수가 나와서 속옷과 요가 젖었다면 소변을 본 것인지 양수인지 구별이 어렵다. 대개는 양수가 계속 조금씩 나오므로 양수가 나왔다는 것을 알게 된다. 때로는 자고 있는데 따뜻한 물이 나와 옷을 적셔서 축축해지므로 잠을 깨는 산모도 있다.
-일단 양수가 흐르면 조기진통 및 감염의 위험성이 높기 때문에 즉시 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받아야 한다. 12시간 이상 방치하면 감염 질병에 걸릴 수 있는데, 이는 산모뿐 아니라 태아도 위험하다. 이때 양수가 흐르기 시작한 시간과 흐른 양은 진단 및 치료에 중요한 정보를 제공한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회편, 『여성건강간호학Ⅱ』, (수문사, 2013)
차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, (현문사, 2013)
의학 검색 엔진 http://www.kmle.co.kr/
대한민국의약정보센터 KIMS http://www.kimsonline.co.kr/