정신간호 CASE
- 최초 등록일
- 2016.03.11
- 최종 저작일
- 2014.08
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목차
1. 간호사정
1) 간호력(Nursing history)
2) 발달력
3) 가족사항
4) 병력
5) 일반적 생활사항
6) 정신건강 사정(방어기제)
7) DSM-VI-TR 의 조현병 진단기준
2. 간호 진단, 수행 및 평가
본문내용
1. 간호사정
1) 간호력(Nursing history)
① 일반 정보
-이름: 장○열
-나이: 30대 초반
-sex: male
-직업: 추리소설 작가, 라디오 디제이, 출판사 대표
-결혼 유무: 미혼
-주증상: 환청, 환시
-진단명:
#1 Schizophrenia
#2 강박증
2) 발달력
-16살까지 의붓아버지와 함께 삶. 어머니와 함께 의붓아버지의 노름과 폭행을 견디고 살았 으나 친척과 이웃, 주변 누구에게도 도움을 받지 못함.
-엄마의 살인을 목격하였으나, 형을 범인으로 지목하여 죄책감을 안고 삶.
-형의 폭력을 받으며 자람.
(성인이 되어서도 포크에 찔리고, 주사 바늘에 찔리는 등 폭력을 계속해서 당하고 있음)
-모친과의 관계는 좋음.
3) 가족사항
-모: 해리성 기억상실
(장재열이 의붓아버지를 찌른 그 날 종이에 불을 붙여 집에 불을 내 남편을 죽였지만, 방어기제로 해리가 일어나 기억을 하지 못하는 상태임. 남편의 폭행으로 인한 트라우마로 1년 365일 문을 열고 문 앞에서 잠을 잠.)
참고 자료
양수, 하양숙, 이경순, 이정섭, 권혜진, 이미형 외 공저(2011). 정신건강간호학. 현문사
드라마 ‘괜찮아 사랑이야’