척추 전방 전위증 (Spondylolisthesis) CASE STUDY

*진*

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일반적 정보
환자 이름 : 오 * * (F/73)
진단명 : 척추 전방 전위증(Spondylolisthesis L4-5)
입원 날짜 : 2014년 11월 16일~
입원 경위 : 약 5년전부터 back pain 호소하여 11월 9일 수술위해 입원하였으나,
항응고제 복용으로 수술 연기되어 금일(11월 16일) 입원 예약하여 입원함
주호소 : Back pain
수술명 : Posterior lumbar interbody infusion L4-5 (11월 17일)

키와 몸무게 : 160cm / 73kg (BMI 결과 28.53로 비만)
과거력 : 당뇨(1년 전), 고혈압, 고지혈증(약 7년전), 척수신경 차단술(1년전)
Chronic atrophic gastritis(2012. 2013)
소변 : 5~6회/일, 노란색, 양 정상
피부계, 소화기계, 순환기계, 호흡기계 모두 정상
신경계 : 신경근육 통증 호소 (back pain)
의식상태 : Alert
흡연, 음주 : NO

참고 자료

대한척추신경외과학회/ 척추학 / 2013.10 / 군자출판사
이영휘, 김성혁 외 8 / 성인간호학 2 / 2013 / 정담미디어
차영남 외 / NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 2013 / 현문사

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