욕창의 정의 및 치료
- 최초 등록일
- 2016.03.05
- 최종 저작일
- 2016.01
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목차
1) 욕창의 정의
2) 욕창의 원인(발생기전)
3) 욕창 위험요인 대상과 호발 부위
4) 병태생리
5) 증상 및 증후
6) 진단적검사
7) 치료적 관리 및 간호, 예방법
8) 예후 및 합병증
본문내용
1) 욕창의 정의
우리 몸의 어느 부위든 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안 되어 조직이 죽어 발생한 궤양(염증이나 괴사로 인해 그 조직표면이
국소적으로 결손되거나 함몰된 것)을 욕창이라고 한다. 이러한 증상의 공통적인 원인이
압박인 탓에 보다 적절하게는 압박궤양이라고 부른다.
욕창이란 말은 Decubitus(to lie down)이란 Latin어에서 유래된 것으로 즉 어떤 환자에서든 장기간 누워 병상에서 지내는 환자에서 잘 발생하여 얻어진 이름이다. 그러나 누워 있는다고 해서 다 욕창이 생기는 것은 아니다. 1873년 Paget이 궤양의 주원인을 압박 때문이라고 주장한 이후 Griffth는 병명을 압박궤양(pressure sore)이라 바꾸어 부르기 시작하여 오늘날 보편적으로 쓰이게 되었다.
2) 욕창의 원인(발생기전)
욕창 부위의 병리적 변화는 보통 체중으로 인한 압력에 의해 초래된 혈관의 허탈로 인한 것이다. 혈관에 대한 압력으로 혈액순환에 장애가 발생하면 세포에 산소나 영양소 공급이 차단되어 노폐물이 세포에 축적되고 압력이 장기간 지속되거나 제거되지 않으면 모세혈관이 손상되어 무산소증 또는 저산소증을 일으켜 조직이 죽게되어 결국 괴사가 생기면서 특징적인 궤양이 된다.
① 압력 : 중력에 의해 피부에 가해지는 수직적인 힘.
체위에 따른 압력 모세혈관의 closing(세동맥 말단: 25-32mmHg, 세정맥 말단: 15-17mmHg)이다. 피부에 가해지는 압력에 의해 모세혈관이 폐쇄되면 혈류 차단으로 조직괴사를 초래한다. 좁은 부위의 국소압력이 넓은 부위의 분포된 압력보다 오랜 기간의 낮은 압력이 짧은 기간의 높은 압력보다 손상을 많이 받는다. 압력의 강도, 기간, 조직의 내인성에 따라...
ⓐ Supine position : sacrum, buttock(40-60mmHg)
ⓑ Prone position: knee(50mmHg)
ⓒ Sitting position : ischial tuberosity(75mmHg)
참고 자료
없음