SDH [Subdural hematoma] 경막하혈종 Case study

소개글

목차 보시면 아시겠지만 정말 꼼꼼하고 열심히 최선을 다한 Case study 입니다.
물론 A+ 받은 자료입니다.
중환자실 실습하면서 SDH 환자분들 정말 많이 계신데 분명 도움 되실거라고 생각합니다.
목차에 있는 부분 정말 자세하고 상세히 했습니다.
문헌고찰부터 환자 사정, 약물, 치료 간호진단도 정말 꼼꼼히 했고 칭찬받았습니다.
참고하셔서 좋은 점수 받으시기 바랍니다.

목차

1. 서 론
1) 연구의 필요성/목적

2. 문 헌 고 찰
① 원인
② 병태생리
③ 증상과 징후
④ 진단적 검사
⑤ 치료및 간호중재
⑥ 합병증

3. 연구기간 및 방법

4. 간 호 과 정
1) 간호사정
① 일반적 정보 - 건강력 : 현병력/과거력/가족력
② 간호력
③ 신체검진
④ 검사 및 결과(의미 있는 검사를 중심으로)
⑤ 치료 및 경과 : 특수치료/약물(종류, 약명, 적응증, 용법 및 용량, 부작용)
2) 간호과정 적용
(1) 간호진단
(2) 주관적 자료
(3) 객관적 자료
(4) 간호목표 및 평가기준
(5) 간호 계획 및 수행/이론적 근거
(6) 평가

5. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성/목적
내가 실습하게 된 부서는 ICU(집중 치료실)로 특히 뇌손상으로 인해 입원해 계신 분들이 많았다. 우리의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못하는 고귀성과 일회성을 지녔다. 그래서 우리의 신체부분 중에서도 우리는 뇌를 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있다. 하지만, 우리들이 근접해 있는 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다. 가장 중요한 곳이기에 진단이나 치료에서도 어려움이 따르는 신체기관이라 할 수 있다. 그러므로 뇌손상으로 인해 고통 받고 있는 그 분들을 위해 학생 간호사인 내가 할 수 있는 간호로는 어떤 것이 있을까 생각해보게 되었으며 대상자가 입원해 있는 동안 뇌의 손상 중 가장 보편화 된 질병을 찾고 이에 대한 간호를 배우고, 경막하혈종이라는 질병에 대해 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 통해 간호를 수행하기 위해 2주 실습기간동안 00병원 ICU에서 경막하혈종 환자분을 case로 선정하여 본 연구를 시작하게 되었으며, 본 사례연구는 경막하혈종의 원인, 발생기전, 관련된 질환 등을 파악하고 그에 따른 적절한 간호중재를 공부하여 대상자에게 적용하여 도움이 되는 간호를 제공하기 위함에 목적이 있다.

2. 문헌고찰
✔정의
두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하혈종(traumatic subdural hematoma)이라고 한다.
대부분이 심한 두부외상후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상후에도 발생된다. 경막하혈종을 급성(acute), 아급성(subacute), 만성( chronic)으로 분류한다.

● 급성경막하혈종(acute) : 48-72시간 이내 발생
● 아급성경막하혈종(subacute) : 3-20일
● 만성경막하혈종(chronic) : 3주후

참고 자료

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KMLE 의학 검색 엔진 http://www.kmle.co.kr/about.php
신경의과학. 2005. 대한신경외과학회. 중앙문화사.
중환자간호. 2004. 김금순외. 군자출판사.
Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks(2011), 성인간호학, 정담미디어
김금자 외 공저(2012), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
최신 기본간호학 (하) 2013. 송경애 외 수문사
일곱째판 성인간호학 I, II 김근순 외 수문사