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본문내용

현병력
가족력과 과거력으로 당뇨가 있으며, 2015년 1월 23일 집에서 청소후 미끄러져 낙상후
1월 24일 병원 내원.
2월 3일 왼쪽 대퇴골 고관절 수술 치료 받고 입원중 폐렴 발생하여 항생제 치료후 폐렴호전되어 경구약 변경하면서 3월 18일 본원 입원함.

가계도
남편사망
1남 1녀
*아들은 몸이 좋지 않아 연락자제

<중 략>

단축형 노인우울척도 (SGDS-K)
아래는 지난 1주일동안 어르신의 기분을 알아보기 위한 질문입니다.
질문을 잘 읽으시고 그렇다면 ‘예’, 그렇지 않다면 ‘아니오’에 ○표 하십시오.
대답하기 어려운 질문이라도 현재 ○○○님의 상태에 조금이라도 더 가까운 쪽을 예 또는 아니오로 답해주십시오.

1. 현재의 생활에 대체적으로 만족하십니까? 예 아니오○
2. 요즈음 들어 활동량이나 의욕이 많이 떨어지셨습니까? 예○ 아니오
3. 자신이 헛되이 살고 있다고 느끼십니까? 예 아니오○
4. 생활이 지루하게 느껴질 때가 많습니까? 예 아니오○
5. 평소에 기분은 상쾌한 편이십니까 예○ 아니오
6. 자신에게 불길한 일이 닥칠 것 같아 불안하십니까?
-젊어서는..지금은아니다 예 아니오○
7. 대체로 마음이 즐거운 편이십니까? 예○ 아니오
8. 절망적이라는 느낌이 자주 드십니까? 예 아니오○
9. 바깥에 나가기가 싫고 집에만 있고 싶습니까? 예 아니오○
10. 비슷한 나이의 다른 노인들보다 기억력이 더 나쁘다고 느끼십니까? 예 아니오○
11. 현재 살아 있다는 것이 즐겁게 생각되십니까? 예○ 아니오
12. 지금의 내 자신이 아무 쓸모 없는 사람이라고 느끼십니까? 예 아니오○
13. 기력이 좋은 편이십니까? 예 아니오○
14. 지금 자신의 처지가 아무런 희망도 없다고 느끼십니까? 예○ 아니오
15. 자신이 다른 사람들의 처지보다 더 못하다고 느끼십니까? 예 아니오○

<중 략>

<종합적 평가방법>
1) 치매환자군
I. 임상증상 부문에서 인지기능 장애의 증상이 지속된 기간이 6개월 이상
II. Blessed 치매척도 점수 1.5 이상

참고 자료

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