[성인간호학] 소화기내과 HCC(간암) 케이스 A+ 간호진단3개

소개글

성인간호학 A+받은 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 기호습관
Ⅵ. 임상소견
Ⅶ. 약물
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 일반정보
실습병동 : 환자이름 : 나이 : 성별 :
입원일 : 진단명 : HCC / Alcoholic cirrhosis of liver with ascites
간호한 기간 :
교육정도 : 결혼상태 : 직업 :

Ⅱ. 병력
주증상 : 2008년 8월부터 gastric ulcer, H.pyloric infection으로 본원 IG F/u하는 자로
본원 IG 9/22~10/23일까지 입원치료 후 퇴원 후 내원 1주일 전부터 Abd.pain
있으면서 URI sx.동반되었고, abd.pain, general weakness 심해지면서 응급실 통
해 입원함.
현병력 : 1) 입원까지의 경과
2014년 9월 Abd.distention 있었고, 2주 전부터 Aggravation ER 통해 입원하여
evaluation 진행하였음.
-Liver MRI(2014.9.24, diffuse HCC S2 and S3)
-CEUS(2014.10.15, r/o hypovascular tomor or r/o HCC)
-PET CT(2014.10.16, HCC, paraaortic LN metas, lung metas)
10/20 TACE 시행하고 합병증 소견 보이지 않아 퇴원함.
2) 입원부터 현재까지의 성과
Abd.pain은 감소하였고 여전히 general weakness는 남아있음.
paracentesis와 약물(이뇨제) 통해 복수 조절중임.
과거병력 : 당뇨, 간경화(7년전)
가족력 : 무
수술력 : TACE(2014-10)
약물력 : 당뇨약(Humulin 70/30 pen)

Ⅲ. 문헌고찰
◎HCC의 정의
HCC(Hepatocellular carcinoma)는 간세포 자체에서 생기는 암으로, 다른 기관에서 생겨서 간으로 전이된 암은 간세포암이 아니다.

참고 자료

차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
이영휘 외(2013). 성인간호학Ⅰ. 서울:정담미디어
최명애 외(2012). 임상약리학. 엘스비어코리아
드러그인포 / http://www.druginfo.co.kr/
국가건강정보포털 / http://health.mw.go.kr/
서울대학교병원 / http://www.snuh.org/