지역사회 방문간호 치매노인대상자 실습 케이스입니다.

목차

1. 가구조사표 1
2. 건강면접조사표
3. 가족건강력(가계도)
4. 사회적 지지도
5. 가족밀착도
6. 외부체계도
7. 가족평가
8. 건강행태(19세 이상)
9. 건강검진(19세 이상)
10. 만성병 이환(19세 이상)
11. 기초측정표(65세 이상 노인)
12. 일상생활 수행능력(ADL+IADL)
13. 노인 우울 검사(65세 이상 노인)
14. 구강 건강(65세 이상 노인)
15. 간호진단 및 계획

본문내용

1. 가구조사표 1
주소 : 인천시 부평구 산산동
주거유형 : 아파트
전화번호 : 032-515-0000
휴대폰번호 : 010-3153-0000
가구주성명 : 김**
대상자성명 : 허**
성별 : 여
방문일시 : 신규 방문: 2014년 7월 8일
사업대상 : 1순위
이번 방문:2015년11월11일
대상자군분류 : 정기관리군
기관 형태 : 가구방문
가족형태
가족 구성 : 2세대
구성 요인 : 기타

<중 략>

7. 가족평가
1. 가족구조 및 체제 유지 :
부적절한 재정: 수입의 부족
가치관의 부조화: 가족 간 관습의 부조화
2. 상호작용 및 교류
결손력 부족: 목표의 부재, 가족 간의 친화감 부족
가족갈등: 부모-자녀 갈등
역할장애: 부모역할 장애, 역할 갈등
의사소통 장애: 가족 내 권위자의 부재
사회적 고립: 낮은 가족 접촉
3. 지지
지지 부족: 지지 자원 부족(정서적지지 부족), 지지 자원 활용 부족
4. 대처와 대응
부적절한 대처: 과도한 생활변화, 문제해결능력 부족
무기력
5. 건강관리
부적절한 질병관리: 불이행(치매약을 자주 거르고 증상이 심해질 때만 복용하기도 함)
부적절한 생활양식: 부적절한 식습관, 운동, 휴식, 수면
부적절한 건강관리: 예방행위 부족
6. 주거환경
이상 없음
7. 강점
문제를 해결하려는 의지 또는 필요시 도움의 요청
가족이 통합될 수 있는 취미나 종교의 존재

8. 건강행태(19세 이상)
1. 흡연 : 피운 적 없음
2. 음주 : 술을 마셔 본 적이 없음.
3. 신체활동 및 운동 : 전혀 하지 않음. 상태에 비해 적은 운동량
4. 주관적 건강감 : 좋다고 느낀다.
5. 구강건강 : 현재 틀니 사용중, 불편감에 대해서는 그저 그렇다고 답하셨다. 어제는 틀니를 한번 씻으셨다. 이유는 귀찮아서 지난 1년동안 잇몸에서 피가 나거나 치아와 입안에 통증을 경험한 적은 거의 없었고 최근 1년동안 치과진료가 필요하다고 생각하였으나 진료를 빋지 못한 적은 없었다고 한다.
6. 식생활 : 지난 2일간 그저께 아침·점심, 어제 아침·점심 식사를 하셨다고 하심.

참고 자료

경인여자대학교 학술지 15,16호
정신간호학 (2013)양수, 하양수 외 - 현문사
지역사회간호학1 (2014)유호신 외 - 수문사
교육, 유인물 내용: 부평구 보건소 http://www.icbp.go.kr/open_content/clinic/
부평구 치매통합관리센터 http://www.bpd.or.kr/
2015년 경인여자대학교 간호학과 지역사회간호실습2 실습지침서,
네이버지도
보건복지부 치매상담메뉴얼