[정신간호학] 적응장애(Adjustment disorders) 케이스스터디

소개글

■ 정신과실습시 작성한 자료입니다.
■ 문헌고찰 부터 간호진단까지 자세하게 기술하였습니다.
■ A+ 자료입니다.
■ 환자 인터뷰내용도 자세하게 수록하였습니다.
■ MSE기록 등 환자사정 내용을 자세히 수록하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 : 적응장애(Adjustment disorders)
1. 정의
2. 역학
3. 원인
4. 임상양상
5. 진단
6. 경과 및 예후
7. 치료

Ⅱ. 대상자 사정
1. 일반적 정보
2. 정신병력 사정
3. 전반적인 사정
4. 정신상태 사정 Mental Status Examination
5. 가족사정
6. 검사
7. 약물

Ⅲ. 간호과정
#1. 불안정한 기분으로 인한 자해위험성
#2. 해결되지 않는 스트레스와 우울로 인한 수면장애
#3. 입원생활과 관련된 사회적 고립감
#4. 신체외모 변화와 관련된 자존감 저하

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

✼ 적응장애(Adjustment disorders)
1. 정의
어떤 정신사회적인 스트레스 요인이나 개인의 재난을 겪은 후 일정 기간 이내(DSM-Ⅳ 기준은 3개월 이내, ICD-10은 1개월 이내)에 일어나는 임상적으로 의미 있는 감정적 또는 행동적 장애나 비적응적 반응을 말한다. 이때 환자는 그 정신적 스트레스 요인의 크기에 비해 사회적으로나 직업적으로 지나친 정도의 기능적 장애를 나타낸다. 원인이 해소된 뒤에는 비적응적 반응이 6개월 이내에 없어지고 또한 정신적 스트레스가 지속된 경우라 하더라도 새로운 차원에서 적응이 이루어질 수 있으면 그 장애도 없어 질수 있다.

<DSM-Ⅳ에 의한 분류>
(1) 불안을 동반하는 적응장애adjustment disorder with anxiety
(2) 우울기분을 동반하는 적응장애adjustment disorder with depressed mood
(3) 불안과 우울기분을 함께 동반하는 적응장애 adjustment disorder with mixed anxiety and depressed mood
(4) 품행장애를 동반하는 적응장애adjustment disorder with disturbance of conduct
(ex: 무단결석, 문화예술 파괴행동, 무모한 운전, 폭력행위, 범법행위 등)
(5) 감정과 품행장애를 함께 동반하는 적응장애adjustment disorder with disturbance of emotions and conduct
(6) 특별히 분류될 수 없는 적응장애 adjustment disorder unspecified
- 만약 스트레스에 대한 반응이 다른 특정한 불안장애 또는 우울장애의 진단기준에 맞거나, 이미 있던 축axisⅠ,Ⅱ의 진단을 갖는 장애가 단순히 악화된 것이라면 적응장애 진단을 내릴 수 없음
- 새로운 증상이 축Ⅰ,Ⅱ의 장애로서 설명할 수 없는 경우에는 적응장애로 진단할 수 있음

<ICD-10의 분류>
(1) 단기 우울반응brief depressive reaction
(2) 장기 지속성 우울반응prolonged depressive reaction

참고 자료

이정숙 외(2011). 정신건강간호학. 현문사
김윤희 외(2012). 정신간호학. 수문사
김태진 외(2006). 최신정신건강간호학 각론. 정담미디어
이광자 외. 『정신간호의 실제』 신광출판사(2003)
이정균 외(2008) 제4판 정신의학, 일조각
김남초 외(2005) 간호중재, 현문사
한경자 외(1997) 간호중재-이론과 실무적용-, 서울대학교 출판부