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모성간호학 분만실 케이스 제왕절개 C/S

*이*
개인인증판매자스토어
최초 등록일
2015.12.22
최종 저작일
2014.09
13페이지/한글파일 한컴오피스
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소개글

분만실실습 케이스입니다.
진단 3개작성했고 수술과정도 요약했습니다.
꼼꼼하게 간호과정작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1) 일반적인 사항
2) 현재 산과력
3) 산전진찰 기록
4) 과거 건강력
5) 과거 산과력
6) 입원시 정보
7) 제왕절개 수술과정
8) Problem list
9) 간호진단
10) 간호과정 적용

본문내용

제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 우리나라의 제왕절개분만의 빈도는 1960년대 후반의 4%에 비해 2011년 상반기에는 36.4%에 달한다. 이러한 증가율은 부분적으로 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아의 안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련된다.

<중 략>

분만 동안 근육긴장의 완화를 위해 안락한 체위를 유지시키며 앙와위성저혈압증후군으로 인한 태아저산소증을 사정하기 위해 태아심음을 모니터한다. 저혈압이 일어나면 수술대를 좌우로 흔들어서 자궁의 압력을 완화시키며 태반으로의 적정순환을 유지한다.
소독간호사 및 의사와 함께 초기 스펀지 카운트를 하며 초기 절개시간, 신생아의 정확한 분만시간, 시술이 완료된 시간 등이 포함된다. 신생아 분만 후 태반을 용수 제거하고 태반이 만출 되면 옥시토신을 정맥으로 투여한다. 수술 중 사용한 스펀지의 수를 확인하고 기록하며 절개부위를 결찰하고 드레싱을 하고 산부에게 옷을 입힌 다음 회복실로 이송한다.

<중 략>

7) 분만직후 신생아 간호내용(관찰, 시행)
(1) 기도유지: 산소 제공해줌
(2) 제대간호: 2 arteries  1 Vein 
(3) 보온유지: 속싸개 2겹으로 쌈
(4) 예방적 간호(눈):오큼점안액(토브라마이신)
넣은 시각: 1분 후
(5) 신생아 확인 : 남자아이, kg으로 태어났으며 기형 없음

8) 신생아에 대한 산모의 반응은 어떠한가?
: 아기와 눈을 마주치고 이름을 부르며 미소를 지음

<중 략>

<진단적 계획>
◆ 외과적 절개 / 상처를 시진한다.
◆ 유치도뇨 적용 부위의 감염여부를 모니터한다.
<치료적 계획>
◆ 필요시 항생제를 투여한다.
◆ 대상자와 접촉 시 무균법을 시행한다.
<교육적 계획>
◆ 대상자의 병실 출입 시 방문객이 손을 씻도록 교육한다.

참고 자료

최영희 외(1998), 간호진단과 간호중재, 현문사
이영숙 외(2014), 여성건강간호학Ⅰ, 현문사
이영숙 외(2014), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
*이*
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