아동간호학 열성경련 케이스스터디 간호과정2개

소개글

A+ 받은 아동간호학 케이스스터디 입니다.
아동병동에 가면 흔히 볼 수 있는 열성경련에 관한 간호과정입니다.
- 상기도 감염과 관련된 고체온
- 경련으로 인한 신체 부딪힘, 낙상과 관련된 신체손상의 위험성

목차

Ⅰ. 간호력
1. 기본정보
2. 출생정보
3. 입원관련정보
4. 신체검진
5. 대상자사정정보

Ⅱ. 질병기술
1. 열성경련

Ⅲ. 진단적 검사
1. CBC
2. Admission Battery
3. Urinalysis
4. 영상검사&기타검사

Ⅳ. 투약

Ⅴ. 우선순위 간호진단

Ⅵ. 간호과정
1. 상기도 감염과 관련된 고체온
2. 경련으로 인한 신체 부딪힘, 낙상과 관련된 신체손상의 위험성

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

(입원관련정보)
입원동기
발병일 : 2014-12-7 주증상 : Fever
2014.11.11. febrile seizure (1st)
금일 새벽 2시경 의식소실 없이 잠깐 몸을 바르르 떨었다함.
금일 내원 30분전 자던 중에 뒤척이다 39.8℃ fever와 함께 2~3분 정도 의식을 잃고 눈이 약간 위로 올라가면서 손발을 같이 떠는 seizure을 하였고 Facial Cyanosis가 동반됨. 이후 5분 정도 의식은 있었으나 팔다리를 편채로 이빨을 갈면서 떠는 양상의 모습을 5분정도 보임. 상기증상으로 응급실 재 내원함.

<중 략>

(대상자 사정 정보)
* Seizure 관련 기록지
1st
2014.11.3. bronchopneumonia로 입원 치료 후 퇴원
내원 1일전 독감 예방 접종함.
내원일(2014.11.11.) 오후 6시 abrupt fever 발생(39.9℃), 기침 심해지는 양상보임.
오후 7시경 해열제 복용 후 잠시 호전되는 듯 보였으나 fever다시 오름.
오후 11시경 해열제 복용 후 토해냄.
10분 정도 후 환아 팔을 구부리고 머리와 눈은 위로 향함. 경직된 자세로 떨었다하며 30초 이내 지속되었다고 함. 이후 자려는 모습 보여 보호자가 깨웠다고 함.
상기 발열과 경련 및 심해지는 기침을 주소로 본원 내원함.

<중 략>

Ⅱ. 질병기술 (Description of disease)
1. 정의
열성 경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 말한다. 하지만, 뇌수막염, 뇌염과 같은 중추신경계의 감염에 의해 경련이 유발되었거나 평소에 경련성 질환을 앓고 있는 환자들에게서 발생하는 것은 열성 경련이라고 하지 않는다.

2. 원인
열성 경련의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 부모나 형제가 열성 경련의 병력이 있으면 일반인 보다 3~4배 정도 높게 나타나는 것으로 보아 유전적 영향이 있을 것으로 생각된다.

열성 경련을 유발하는 열성 질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염으로 편도염, 인후염, 중이염 등이 대부분이고 그 밖에 위장염, 돌발진도 원인이 될 수 있다.

참고 자료

http://health.naver.com/
http://terms.naver.com/
www.kimsonline.co.kr
www.kmle.co.kr
정담미디어.조경숙 등저(2013).아동간호학
현문사. 양선희 등저(2013). 기본간호학