당뇨병(DM), 당뇨 CaseStudy

소개글

문헌고찰 A, 간호과정 A 받은 자료이고 교수님 피드백 내용 모두 수정했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 분류 및 원인
4. 진단검사
5. 증상
6. 치료와 간호
7. 합병증

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
당뇨병 (Diabetes mellitus)
: 급격한 경제 발전과 서구화에 따른 환경 변화 등으로 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있다. 우리나라 사람들은 서구인에 비해 β-세포의 분비 능력이 저하되고 비만에 의한 경우가 많은 것이 특징이다. 당뇨병은 눈, 신장, 심장, 신경, 혈관 등을 침범하는 만성합병증을 초래한다. 일반인에 비해 시력장애는 25배, 신장질환은 17배, 괴저는 5배, 심장질환과 뇌졸중은 2배 정도 더 이환되는 것으로 추정된다.

1. 정의
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로,
혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.

2. 병태생리
: 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비된다.
- 절대적으로 부족한 상태 : 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우
- 상대적으로 부족한 상태 : 인슐린의 절대분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능장애를 보이는 경우로 인슐린저항성이라고 한다.
혈중 포도당 농도가 높으면 신장은 여과된 포도당을 모두 재흡수하지 못하여 소변으로 당이 배설되는 당뇨가 나타난다. 소변으로 다량의 포도당이 배설되면 수분과 전해질도 다량 소실되어 삼투성이뇨가 나타나고 이로 인해 갈증이 심해지는 다갈증상이 나타난다. 간은 계속 지방산으로부터 케톤체를 형성하게 되는데 혈액 내에 축적되면 케톤혈증을 초래하고 대사성산증으로 발전한다. 깊이와 횟수가 증가되며 호기 시에 과일 냄새가 나는 Kussmaul호흡이 나타난다.

3. 분류 및 원인
1) 제1형 당뇨병 : 인슐린 의존형 당뇨병 (소아형 당뇨)
: 췌장의 β-세포가 파괴되는 것이 특징이며 유전, 면역, 환경요인이 복합적으로 작용한다. 유전적 성향은 특정한 HLA종류를 가진 사람에게서 발견된다.
2) 제2형 당뇨병 : 인슐린 비의존형당뇨병 (성인형 당뇨)
: 췌장의 β-세포에서 인슐린분비장애나 인슐린 표적세포막 수용체의 저항 때문에 발생한다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 당뇨병은 어떻게 생기나? - 포도당 대사와 당뇨병 (당뇨병, 습관을 바꾸면 극복할 수 있다, HIDOC)
성인간호학 제6판 하권 조경숙외 현문사 604쪽~652쪽
[네이버 지식백과] 당뇨병 [diabetes mellitus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)출처
[네이버 지식백과] 당뇨망막병증 [diabetic retinopathy] (국가건강정보포털 의학정보)
[네이버 지식백과] 의약품 사전, 약학정보원
KIMS 의약정보 센터
NANDA 간호진단과 중재가이드 제 3판 차영남외 현문사 277~278쪽, 292~293쪽