여성간호실습: 출산 과정에 따른 간호과정, 분만과정, 분만간호, 분만1기, 분만2기, 분만3기, 분만4기 간호과정

소개글

분만실 실습때에 대상자에 대한 분만 전과정에 따른 간호과정입니다.

분만 1기~분만4기까지의 모든 간호과정이 있으니 참고 하시기 바랍니다^^

열심히 상세히 작성하였으니 많은 도움 되실겁니다.

목차

1) 분만실 입원 시점의 간호과정
2) 분만 1기 간호과정
3) 분만 2기 간호과정
4) 분만 3•4기 간호과정

본문내용

1)분만실 입원 시점의 간호과정
사정 : 진통과정과 분만에 대한 준비는 되어있으나 병원 환경에 대한 적응이 되지 않아 불안해 보인다

계획/수행 :
• 병원과 분만실 환경 및 분만 절차에 대한 안내문을 드리고 읽어 볼 수 있도록 권한다.
• 가진통과 진진통에 대해 구분할 수 있도록 산모에게 지식을 제공한다.
평가 :
• 산모가 진진통과 가진통을 정확히 구분하여 느낄 수 있다.
• 산모와 남편은 단계별 분만 진행사항에 대하여 잘 알고 있다.

사정 :
(모체측)
• 입원당시 자궁 수축의 빈도는 19분, 기간은30초, 강도는
30~40파워 정도이다.
• 양막은 파열되지 않았다.
• 혈성이슬이 보이며 끈적한 점액성이다.
• V/S은 120/70-81-36.6-20로 check 되었다.
• 약물에 대한 특이반응은 특별히 없다고 하였다.

계획/수행 :
• 내진하여 경관개대 정도를 파악한다.
• NST를 적용하여 자궁 수축의 빈도, 기간, 강도를 꾸준히 파악한다.
• 3시간에 1번씩 V/S을 측정한다.

참고 자료

없음