만성 폐쇄성 폐질환 (COPD) case study

저작시기 2015.10 |등록일 2015.10.22 | 최종수정일 2015.10.22 한글파일한컴오피스 (hwp) | 17페이지 | 가격 2,000원
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소개글

호흡기 내과 실습 때 했던 case study 입니다.
교수님께 문헌고찰, 간호과정 모두 잘했다고 칭찬 받았던 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 합병증
6) 치료와 간호
7) 예후

Ⅲ. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단

본문내용

Ⅰ. 서론
○○병원 호흡기내과 병동에서 2주 동안 실습을 하며 호흡기 질환에 대해서 알아보다가 병원 내에 COPD 환자들이 많고, 또 COPD라는 질병이 사망률 세계4위, 국내 7위의 굉장히 빈번하고 많이 발생하는 질병이기 때문에 케이스로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
만성 폐쇄성폐질환 (chronic obstructive pulmonary disease COPD)

1) 병태생리
호흡기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환이다.
① 폐기종emphysema
폐포벽의 파괴와 폐 구조물의 변화로 폐의 탄력성이 상실되어 종말 세기관지 말단부위 폐포가 비정상적으로 커지고 부풀어 오른다. 폐기종 대상자는 대개 만성기관지염을 동시에 가지고 있다. 폐기종에서 일어나는 일차적인 병리학적 변화는 폐 탄력성의 손상과 폐의 과잉 팽창이다. 이러한 변화는 호흡곤란과 함께 호흡수를 증가시킨다. 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 작은 기도(세기관지)의 허탈에 의해 폐포 내 공기가 포획되고 호흡곤란이 유발된다. 과팽창한 폐는 호흡의 주된 근육인 횡경막을 편평하고 약하게 만든다. 그 결과, 폐기종 대상자는 호흡할 때 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하게 된다. 이는 산소와 대사성 영양소를 더욱 필요로 하게 하고, 더욱 힘든 호흡을 하게 하여 숨이 가빠진다. 대상자는 대개 호기가 완료되기 전에 흡기를 시작하고, 이러한 부조화로 호흡곤란이 심해진다. 호흡 노력의 증가와 폐포조직의 손실에 의해 가스 교환이 영향을 받는다. 일부 폐포가 확장되기는 하나, 폐포벽의 곡선이 감소되어 가스교환에 이용할 수 있는 표면적이 적어진다. 대상자가 호흡수를 증가시켜 이를 조절하므로, 동맥혈가스분석(ABGA)의 결과는 병이 진행될 때까지 정상으로 나타날 수 있다. 폐기종 말기에는 산소가 손상된 폐조직에서 혈류 속으로 이동하기 어렵기 때문에 동맥혈 산소분압이 낮아진다. 폐기종은 가스교환 단위의 파괴와 양상에 따라 범세엽성, 중심세엽성, 원위부 폐기종으로 분류한다.

참고 자료

없음

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