신생아 용혈성질환 간호(혈액 부적합증,임상양상,진단평가,치료관리,간호중재,예후)

목차

1) 혈액 부적합증
(1) Rh 부적합증(동종면역)
(2) ABO 부적합증

2) 임상양상

3) 진단평가

4) 치료관리
(1) Rh 동종면역의 예방
(2) 자궁 내 수혈
(3) 교환수혈
(4) 예후

5) 간호중재

본문내용

신생아의 용혈성 질환
생후 24시간 이내에 발생하는 고빌리루빈혈증은 신생아 용혀렁 질환, 태아적혈모구증의 가장 흔한 증상으로, 이는 비정상적으로 적혈구가 빠르게 파괴하는 것이다. 적혈구 파괴에 의해 발생하는 빈혈은 적혈구 조혈을 자극하고, 결과적으로 용혈되는 세포 수가 증가한다. 적혈구 파괴가 증가하는 주된 원인은 동종면역(주로 Rh)과 ABO 부적합증이다.

1) 혈액 부적합증
인간 혈구 세포막은 응집원으로 알려진 다양한 항원을 가지고 있는데, 이것이 신체에 이물질로 인식되면 응집을 일으킨다. 적혈구의 항원과 혈장에 있는 항체는 응집반응을 일으킨다. 즉, 한 혈액형의 혈장에 있는 항체가(어떤 항체도 포함하지 않는 AB형은 예외) 다른 혈액형의 항원과 반응하여 응집을 일으킨다. ABO 혈액형 타입에서는 형체가 본래 존재하지만, Rh 타입에서는 Rh 항원에 노출되고 나서야 항체가 형성되어 동종면역반응을 일으킨다.

참고 자료

아동간호학 총론. 2014년. 김영혜외. 현문사. 368~372page