여성건강간호학, 분만실간호과정, 분만실케이스, 각 기별 간호과정

목차

1) 분만실 입원 시점의 간호과정
2) 분만 1기 간호과정
3) 분만 2기 간호과정
4) 분만 3·4기 간호과정

본문내용

사정 : 출산이 처음이라 진통과정과 분만에 대한 준비는 되어있으나 걱정된다고 말하였다. 병원 환경에 대해서도 낯설어하고 불안하다고 하였다.

계획/수행 :
병원 환경과 분만절차에 대해서 책자를 제공하고, 충분한 지식을 제공한다.
진통과정에 대해 가진통과 진진통을 구분하는 방법에 대해서 교육한다.

평가
산부와 보호자는 병원환경에 대해서 파악하고 두려움이 줄어들었다.
산부가 진통과정에 대해서 정확히 느끼고 말할 수 있다.

사정 :
(모체측)
입원당시 자궁 수축의 빈도는 20분, 기간은 30초, 강도는 40~50파워 정도이다.
양막은 파열되지 않았다.
약간의 이슬이 보였다.
활력징후는110/60-74-36.7-20으로 측정되었다.
배변, 배뇨양상은 큰 이상이 없었다.
약물에 대한 특이반응도 관찰되지 않았다.
최종 음식 섭취는 전날 저녁 6시에 섭취 하였다고 한다.

계획/수행
자궁수축 감시기를 이용해 태아심박동과 수축의 강도, 기간, 간격을 측정한다.
내진하여 경관 개대 정도를 파악한다.

참고 자료

없음