정신간호학 양극성 정서장애(Bipolar affective disorder), 정신병적 장애(Psychotic disorder) 케이스스터디

최초 등록일
2015.09.07
최종 저작일
2014.04
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소개글

문헌고찰부터 사정 및 진단까지 자세히 기술하였습니다.

목차

Ⅰ. 문 헌 고 찰
1. 양극성 정서장애, Bipolar affective disorder>
2. 정신병적 장애, Psychotic disorder>

Ⅱ. 사 례 보 고 서
A. 대상자 사정
B. 간호과정
C. 활동요법 관찰 일지

본문내용

1. 양극성 정서장애란?
- 하나의 정서장애로써 대상자들은 우울증과 조증 모두를 경험하거나 조증만의 에피소드를 경험한다. 이 때, 극심하게 침울하고 슬픈 기분에서부터 기분이 지나치게 고양되고 유별나게 쾌활한 양상에까지 이르는 극단적인 기분의 변화가 주기적으로 나타나는 것이 주된 특징이다. 유병률은 남성에게서 0.4%, 여성에게서 0.3%정도로 나타난다. 아동기부터 50세에 이르기까지 발병 연령은 다양하며, 평균 30대에 호발하나 고령에도 아주 드물게 발병되기도 한다. 양극성 정서 장애의 분류로는 양극성 장애Ⅰ(조증과 우울증의 반복), 양극성 장애Ⅱ(경조증과 심한 우울증 반복), 순환성 장애(양극성 장애Ⅱ의 경한 상태)가 있다.

2. 진단 (DSM-IV)
1) 비정상적으로 의기양양하거나, 과대하거나 과민한 기분이 적어도 1주간(만약 입원이 필요하다면 기간과 상관없이) 지속되는 분명한 기간이 있다.
2) 기분 장해의 기간 도중 다음 증상 가운데 3가지 (또는 그 이상)가 지속되며(기분이 과민한 상태라면 4가지), 심각한 정도로 나타난다.
① 팽창된 자존심 또는 심하게 과장된 자신감
② 수면에 대한 욕구 감소(예 : 단 3시간의 수면으로도 충분하다고 느낌)
③ 평소보다 말이 많아지거나 계속 말을 하게 됨
④ 사고의 비약 또는 사고가 연달아 일어나는 주관적인 경험
⑤ 주의 산만(예 : 중요하지 않거나 관계없는 외적 자극에 너무 쉽게 주의가 이끌림)
⑥ 목표 지향적 활동의 증가(직장이나 학교에서의 사회적 또는 성적 활동) 또는 정신 운동성 초조
⑦ 고통스러운 결과를 초래할 쾌락적인 활동에 지나치게 몰두(예 : 흥청망청 물건 사기, 무분별한 성행위, 어리석은 사업 투자)
3) 증상이 혼재성 삽화의 진단 기준을 충족시키지 않는다.
4) 기분 장해로 인한 직업적 기능이나 일상적인 사회 활동, 대인 관계에서의 뚜렷한 손상을 막고 자신이나 타인에게 해를 입히는 것을 방지하기 위해 입원이 필요한 정도로 기분 장해가 심각하거나 정신병적 양상이 동반된다.

참고 자료

없음

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