기본간호학 임상실습 레포트(CKD, Chronic Kidney Disease)

소개글

기본간호학 첫 실습 때 적은 레포트 입니다.
교수님께서 한바닥에 정리해오라고 하셔서 깔끔하게 한바닥으로 정리해놓은 레포트입니다^^

목차

1. 입원경위
2. 입원 시 V/S
3. 주증상
4. 과거력
5. 특이사항
6. 시행한 검사
7. 시행한 시술
8. 약물
9. LAB(1/13 기준)

본문내용

<한XXX님,74/F> CKD(Chronic Kidney Disease), HTN
· 입원경위
: Known Rt. multifocal cerebral infarction, CKD stage 4, HTN, Angina 환자로 KI OPD f/u하시는 분으로 2015년 1/6 lab Cr 5.65로 상승하고 general weakness있어 HD 고려 및 supportive care 위해 KI OPD통해 휠체어 타고 adm.하셨습니다.
· 입원 시 V/S
: BP 120/70 - P 86회/분 - R 20회/분 - BT 36.5°
· 주증상
: general weakness(→ PO intake very poor state), Rt. shunt op site edematous(+~++), swelling, redness

참고 자료

없음