신생아 간호 case study

소개글

신생아실 실습 케이스스터디입니다. 문헌고찰 자세히 나와있고 아프가를 포함한 신생아 사정내용, 간호과정, 평가까지 자세히 기록했습니다.
<간호진단>
분만으로 인한 환경변화와 관련된 저체온
제대 감염관리와 관련된 감염 위험성

목차

1. 문헌고찰
2. 신생아 사정
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 실습소감
6. 자료출처

본문내용

신생아의 건강사정 목적은 신생아에 대한 기본적인 정보를 얻기 위함이고, 둘째는 선천성 기형 유무를 발견하기 위함인데, 이를 위하여 신체사정 능력이 갖추어져야 한다. 셋째는 임신주수 및 성숙도를 사정하여 앞으로의 신생아 성장, 발육을 예측하며 위험 요인에 대비하기 위함이며, 넷째는 모아관계 강화를 위하여 문제가 있을 경우 어머니가 아이를 받아들일 수 있도록 돕는 적절한 접근 방법을 택하기 위함이다. 이와 같은 목적을 달성하기 위해 간호사는 신생아가 분만 되자마자 Apgar 점수를 계산하고 신체사정을 하며 앞으로의 성장발달을 예측하기 위한 행위 사정을 하게 된다.

<중 략>

심박동은 신생아의 출생 후 저산소증을 가장 민감하게 나타낸다. 100회/분이하는 심한 가사 상태를 의미한다. 심박동은 적어도 30초 이상 측정해야 한다. 청진기를 이용할 수 없다면 제와부위에서 손끝으로 박동을 재는 것이 믿을만하다. 출생 후 수분 내의 정상적인 심박동 수는 150~180회/분이고, 출생 후 한 시간 내의 정상 심박동 수는 130~140회/분이다. 2점은 심박동이 100회/분 이상, 1점은 100회분 미만, 그리고 전혀 들리지 않으면 0점이다. 심박동이 1분에 100회 미만이며 시급한 소생술이 필요하다.

<중 략>

사정
s:분만 후 급격한 환경변화로 신생아가 울음을 보임.
o:체온측정결과
진단
분만으로 인한 환경변화와 관련된 저체온
목표
장기:분만 후 신생아가 외부환경에 잘 적응할 수 있도록 체온유지
단기:출생 후 1시간 내에 정상범위의 체온을 유지한다.
계획
환경변화로 인해 적정 체온이 유지되지 못하는 신생아에게 체온능 유지할 수 있는 간호를 적용

참고 자료

핵심 산과학 (학술편찬 위원회, 2001, 군자출판사)
산과학 (대한산부인과학회 교과서편찬위원회, 1997, 도서출판 칼빈)