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간경화 (Liver cirrhosis) Case study

*나*
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최초 등록일
2015.06.18
최종 저작일
2015.03
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소개글

실습 병원에서 작성한 case study 입니다.
컨퍼런스에서 좋은 점수를 받았습니다~
특히 자세한 간호진단이 들어있습니다.

목차

I. 서론

II. 문헌고찰
(1) 간의 해부학적 구조
(2) 간경화증(Liver cirrhosis)이란?
(3) 간경화증(Liver cirrhosis)의 병태생리
(4) 간경화증(Liver cirrhosis)의 원인
(5) 간경화증(Liver cirrhosis)의 임상증상
(6) 간경화증(Liver cirrhosis)의 합병증
(7) 간경화증(Liver cirrhosis)의 진단검사
(8) 간경화증(Liver cirrhosis)의 치료

III. Case Study
(1) 간호정보조사지
(2) 과거력
(3) 현병력
(4) 진단검사
(5) 약물 치료

IV. 간호진단
(1) 식욕부진과 잦은 설사와 관련된 체액 부족 위험성
(2) 간 기능 저하와 관련된 조직 내 체액과다
(3) 어지러움과 관련된 낙상 위험성

본문내용

① 서론
간경화는 간이 고무 타이어처럼 단단하게 굳어지는 병이다. 한마디로 지속적인 간세포 파괴와 이에 따른 섬유화 현상 및 재생 결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상)로 간이 굳어지고 모양이 일그러지는 병. 한국의 40~50대 남성에게서 드물지 않게 발생한다.
이에 대한 조사와 그에 따른 간호가 필요하다고 생각하여 간경화에 대한 Case study를 하고자 한다.

② 문헌고찰
(1) 간의 해부학적 구조
간은 소화기계의 부속선이며 인체 내에서 가장 큰 분비선이다. 인체에서 가장 큰 샘인 간은 체중의 약 2.5% 정도를 차지한다. 간은 복부의 오른위구역의 횡격막 바로 아래에 놓여 있으며 하연을 제외하고는 흉곽에 의해 둘러싸여 있다. 간의 윗부분은 폐에 맞닿아 있고 아랫부분은 위와 장의 지붕을 이룬다. 간의 대부분은 담낭과 함께 복막으로 덮여 있다. 간은 오른엽과, 왼엽으로 구분된다. 이 두 엽은 차례로 뒤, 앞, 내측, 외측 구역의 상하부분으로 나뉜다. 이 두 엽의 경계가 되는 부분을 간문이라 부르는데 이 간문은 혈관, 간관, 신경들이 간으로 출입하는 곳이다. 담즙은 간세포에서 생성되어 담관을 지나 담낭으로 이동하여 담낭에 저장된다.

(2)간경화증(Liver cirrhosis)이란?
간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성적인 담도 폐색 등이 원인이다. 이중 간경화증의 가장 흔한 원인은 세계적으로는 B형 간염이다.

(3)간경화증(Liver cirrhosis)의 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간엽 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다.

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