[아동간호학] A+ NICU 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 케이스스터디

소개글

아동간호학 신생아중환자실 실습을하면서 제가 직접 작성한 자료입니다.
마지막 실습이라 내용도 탄탄하고 문헌고찰의 사진도 다양하며 쉽게 찾을 수 있는 내용이 아닌 꼭
필요한 내용을 위주로 교과서 외 다양한 참고문헌을 참고로 하여 요약하여 작성하였으며 또한 컨퍼런스때 교수님께 지적하나 없이 A+ 받은 자료라 수정할 필요없이 쓰셔도 된다고 자신하며 올립니다. ^^

본 레포트는 문헌고찰 보다 케이스스터디에 중점을 두어 작성하였으며 문헌고찰부터
간호사정,계획,평가 등 간호과정(2개) 까지 모두 작성했습니다.
꼼꼼하게 정리했으며 대부분 보기좋게 표로 작성해두어 참고자료로 정말 좋은 자료가 될것이라
생각이 듭니당!^^ 좋은 점수 받길 바라겠습니다!!!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 발생빈도
3. 발병 위험인자
4. 발생기전
5. 증상
6. 진단
7. 치료

III . 본론
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 건강양상

Ⅳ. 진단검사

Ⅴ. 간호과정
1. 수유와 관련된 기도흡인위험성
2. 질병 치료로 인한 격리와 관련된 부모역할 장애 위험성

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

이번 NICU에서 실습하면서 다양한 질환을 가진 아기들을 볼 수 있었는데 그 중 이 성모병원 신생아중환자실에서는 RDS(신생아 호흡곤란 증후군)환아가 많았다. 아동 강의 중 신생아 중환자실에 가장 흔히 접할 수 있다고만 들었던 RDS환아를 보고 그 원인과 증상 치료가 궁금해 졌고 좀 더 이 병에 대해서 알아야만 histroy를 정확하게 조사할 수 있다는 생각에 더욱 관심을 가지게 되어 사례로 채택하였다.

<중 략>

본 환아는 32+4wks-NSVD-1920gm 남아, Apgar score 3점/5점으로 출생하였으며, 산모는 자연임신 산과력 0-0-0-0로서 임신 32+4주에 내원 전일 복통 있었으며 참을 수 있을 것 같아서 참다가 본원 도착 시 양수터져 들어감. Breech 상태였으나 자연분만 하였고, 환아 다리가 나온 후 목에 걸려서 분만 힘들게 됨. 분만 당시 자발호흡 관찰되지 않고, whole body cyanosis 있어 intubation 시행 이후 양압환기 하며 산소포화도 96~100% 유지되어 환아 전신 상태 양호하여 NICU 이동하였다.

<중 략>

1. 수유 전,후 활력징후를 측정한다.수유시간: 11:00, 12:00, 13:00, 14:00 매 수유하기 전에 활력징후를 측정한다.2. 수유 중 주기적으로 대상자의 상태를 사정한다. 수유중 apnea와 cyanosis 관찰한다.수유중 sucking power 관찰한다.수유중 호흡양상과 횟수를 관찰한다.수유중 심박동수를 관찰한다.특히 수유중 산소포화도가 90%이상 유지되는지 관찰한다.chest retraction이 깊어지는지 관찰하고 깊어지면 수유를 잠시 쉰다.3. 수유장애 및 복부팽만을 관찰한다.vomiting, regurgitation 관찰한다.

<중 략>

1. 수유 중, 후 환아가 편안한 자세를 취해준다.환아를 안거나 head up position을 취한 후 수유한다.수유 후 Rt. lateral position 취하여 소화를 돕는다.수유 후 린넨을 목과 등쪽에 바쳐주어 상 부를 상승시켜 기도를 확보한다.2. 수유 중, 후 트름을 유도한다.수유를 거부하거나 활력징후에 이상이 있을시 수유를 잠시 멈추고 트름을 유도한다.

참고 자료

김미애 외, 최신 아동 간호학 총론, 수문사
송경애 외, 기본간호학, 수문사
전시자 외, 간호과정, 현문사
최정신 외, 간호진단과 이론적 근거, 현문사
성미혜외, 간호과정의 이론과 적용, 수문사