Acute respiratory failure 급성호흡부전

소개글

Acute respiratory failure 급성호흡부전 케이스 ,내과계 중환자실 케이스

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
5. 간호
6. 기계환기

II. 간호력
1. 개인력
2. 현병력
3. 과거력

III. 간호사정
1. 신체검진
2. 활력징후
3. 의식
4. 영양상태
5. 배설
6. 피부사정
7. 안구와 동공반사
8. 수면
9. 지지체계

IV. 입실후 경과

V. 진단적 검사
1. 일반혈액검사
2. 응급검사
3. ABGA
4. CPR
5. 바이러스 검사
6. 진단검사
7. 미생물
8. 체액/객담

VI. 약물

VII. 간호과정

본문내용

- 질환명
Acute respiratory failure
- 정의
급성 호흡 부전은 간단히 말하면 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의 할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못하여 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다. 객관적 증거로서 환자가 실내공기로 호흡할 때 동맥혈의
PaO2<50mmHg , PaCO2 >50mmHg, pH <7.30 로 알 수 있다.
- 원인
① 중추신경계 억제
뇌 기능 억제 : 뇌질환(뇌종양, 뇌혈관질환, 감염, CVA, bulbar poliomyelitis)
약물 : 약물과용(진정제, 마취제, 마약성 진통제, barbiturates, 신경안정제)
② 척수·말초신경 장애 : spinal cord injury, 상부 흉수외상, 척수염, Guillian-Barre syndrome, amyotrophic lateral sclerosis
③ 근육신경장애 : 호흡근육의 기능장애(tetany, botulism, 유기질 인산살충제, 말초신경염)
④ 흉곽 : 흉곽기형, 흉부 타박상, 자연기흉, 외상성 기흉
⑤ 상기도 질환 : 세균감염, 이물질의 흡인감염, 알레르기, 열상으로 인한 염증, 종양
⑥ 하기도 질환 : 폐렴, 천식, 낭성 섬유증(기관지 점막의 부종과 분비에 의함), COPD, 폐색전증, 심혈관계질환(울혈성 심부전, 폐색전, 심부정맥, 급성 심근경색)
⑦ 공기 중에 산소가 부적절할 때 : 실내에 산소가 부족하면 저산소증이 발생하는데, 원인은 높은 곳에 있을 때(PaO2가 낮음), 불이 난 곳(O2산화가 일어남), CO 및 다른 기체에 의해 실내공기가 희석될 때 발생한다.
⑧ 기타 : 산소독성, 흡연, 패혈증, 수혈, 지방색전, 급성 췌장염, 심한 외상, 방사선
- 증상
뇌-인지능력 감소, 기면, 두통, 혼돈, 불안, 동공축소, 혼수
심장-빈맥, 청색증, 서맥, 맥압감소
호흡-호흡수 증가나 깊이 증가, 호흡 곤란, 증가된 정맥압, 간비대, 말초부종
대사-증가된 호흡수, 기면
신장-부종
골수-다혈증, 두통, 인지기능 감소, 청색증

참고 자료

없음