분만실 실습 간호진단

소개글

분만실 실습 간호진단만 6개 모아뒀습니다

목차

간호진단 1 : 규칙적인 자궁수축과 관련된 통증
간호진단 2 :자궁이완과 관련된 출혈
간호진단 3 : 유도분만과 관련된 불안
간호진단 4 : 출혈과 관련된 체액부족 위험성
간호진단 5 : 태아하강과 관련된 통증
간호진단 6 :회음부 열상과 관련된 감염위험성

본문내용

자료수집
S:“배가 너무 아파요”
O:산모가 눈물을 흘리고 통증을 호소함
Interval: 5' Duration: 20" Intensity: W-mod

간호계획 및 수행
목표: 올바른 호흡법을 적용하여 통증을 조절한다.

간호관찰(Ob):
산모가 아랫배를 만지며 눈물을 흘린다
배가 너무 아프다고 통증을 호소한다
경관은 6cm개대됨

간호처치(Rx):
의사 처방에 따라 무통주사를 투여한다
통증의 간격, 빈도, 특성을 사정한다.
경찰법, 호흡법, 이완요법 등 비 약물적 통증완화 방법으로 통증을 감소시킨다

간호교육(Ed):
호흡법, 이완요법에 대해 교육한다
지금이 제일 아플때고 조금만 더 힘내면 괜찮아 질 거라고 격려한다
남편에게 같이 심호흡을 하고 손을 잡아주며 지지해 주라고 교육한다

참고 자료

없음