OR : 수술실 Case Study : Breast cancer 유방암 : partial mastectomy : 유방 부분 절제술

목차

1. 환자에 대한 간략 정보
2. Breast cancer에 대한 문헌고찰
3. 수술 전 간호
4. 수술 중 간호
5. 수술 후 병실 간호
6. 실습소감
7. 참고문헌

본문내용

￭ Breast cancer에 대한 문헌고찰
1. Breast cancer의 정의
간단하게 유방에 생긴 암 세포로 이루어진 mass이다. 일반적으로 유방암은 유방의 유관과 소엽에서 발생한 암을 일컫는다.

2. 원인과 위험 요인
유방암의 원인은 알려져 있지 않다. 유전, 호르몬, 생화학적 요인들이 영향을 미친다.
- 연령과 인종 : 가장 중요한 단일 위험요인은 연령이다. 폐경 후 증가률이 느려진다고 할지라도 나이가 들수록 위험성은 증가한다. 또한 미국 흑인 여성들이 더 치료가 잘 안 될 뿐만 아니라 유방암으로 사망할 때까지 생존 시간이 더 짧다. 아시아 여성들이 유방암 발생에 매우 낮은 위험을 보인다.
- 난소와 호르몬 기능 : 조기초경과 늦은 폐경은 유방암 발생을 30-50% 중가시칸다. 아기를 낳지 않은 여성이나 30세 이전에 첫 임신을 한 여성은 유방암 발생률 위험이 거의 2배이다.
- 양성유방질환 : 복합섬유선종, 경화성선중, 상피석회화, 유두 아포크린의 변화는 유방암 위험을 증가시킨다.
- 가족력 : 모계나 부계로부터 돌연변이의 유전으로 인한 유방암은 드물다. 가족 배경에 따라 유방암, 난소암 또는 둘 다의 위험은 50-85%까지 유전물질을 전달한다.
그리고 환경과 식이요인이 있다.

3. 병태생리
전형적으로 유방의 관엽상피세포에서 시작하여 림프계를 통해 액와 림프절로 퍼지는 악성종양이다. 종양은 신체의 먼 곳까지 전이될 수 있다. 액와 림프절에서 유방암의 발견은 잠재적인 원위부위전이의 지표이며 유방의 인접부위에 종양이 있다는 것을 의미하진 않는다. 대부분의 원발성 유방암은 유방의 상측외측 사분위에 위치하는 선암종(adenocarcinoma)이다.
- 상피내암종 : 기저막에 침범이 없는 관 혹은 엽에 한정된 학생세표를 상피내암종이라 부른다. 도관상피내암종(ductal carcinoma in situ, DCIS)은 침습성 암종의 전구체이다.

참고 자료

고일선 외, 임상간호메뉴얼, 2003, 현문사.
윤혜상, 수술실 환자 간호, 2003, 수문사.
서문자 외, 성인간호학, 2004, 수문사.
이영휘 외, 성인간호학2, 2011, 정담미디어