수혈간호 ( 수혈 전,중,후 간호 /수혈종류/수혈 부작용/수혈진행과정)
- 최초 등록일
- 2015.01.25
- 최종 저작일
- 2015.01
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목차
1. 수혈(blood transfusion)적응증
2. 수혈 진행과정
3. 수혈 혈액의 종류
본문내용
1. 수혈(blood transfusion)적응증
1.만성 중증 빈혈(헤모글로빈<6g/dl) -> 산소운반 능력 증가.
2.급성 혈액손실로 인한 빈혈에 유용한 방법 -> 혈액량 회복, 쇼크 치료
수혈후 기대되는 증상완화
(순환혈액량의 보충, 혈액의 산소운반능력을 증가, 혈액 응고 인자 및 혈액의 결핍성분보충)
2. 수혈 진행과정
A 수혈결정: 설명 및동의 ,혈액요청, 혈액검체 체혈
B 혈액은행: 수혈전 검사, 수혈혈액준비. 혈액이 출고
C 환자관리:혈액확인, 수혈전 환자 확인, 수혈중 간호, 수혈 후 간호➃➃
A 수혈결정: 설명 및동의 ,혈액요청, 혈액검체 체혈
➀ 설명 및동의
혈액은 환자동의서를 받은 후에 투여가 가능하다.
동의서 안에는 (수혈의 장점, 위험, 대안 등에 대한 설명이 포함)
만약 환자가 수혈에 대해 동의할 상태가 아니라면 가족 중의 한사람에게 설명하고 동의를 구해야 한다. 만약 다른 가족을 찾을 수 없거나 시간이 없다면 챠트에 기록한다.
➁ 혈액요청
의사의 oder확인후-> 혈액은행 전화 필요한 혈액 요청 ( 환자+ 수혈에필요한 혈액)
➂ 혈액검체 체혈
수혈을 안전하게 받기위해> 부작용 or 과민반응 확인 how ?
1. 혈액이 필요하다고 결정되면 적합성 검사를 위해 몇 가지 검사를 실시한다.
수혜자의 ABOtype, Rh type을 규명하는것이 가장 기본 Ab screening test(항체 선별검사) :특정 적혈구 항체가 있는지 확인
Crossmatching 1차 2차 (교차시험은 주로 packed RBC 투여할 때 실시)
- ABO혈액형 시스템으로 보아 수혈이 가능한 혈액형인지 확인
->결과가 음성인경우에서 투여가능
이때 간호사인 우리가 뽑아야 하는 bottle은 CBC(EDTA)2cc, plain (3cc)입니다
clot을 보기위해 SST bottle 3cc 도 뽑을수 있다.
참고 자료
없음