CBD Ca, ampullary ca, ERCP

목차

Ⅰ. 서론
<CBD cancer>
1. 정의 및 개요
2. 원인
3. 병태생리 및 증상
4. 담도암의 진단
5. 담도암의 분류
6. 중재
<Ampullary cancer>
1. 개요
2. 동의어
3. 정의
4. 증상
5. 원인, 병태 생리
6. 진단
7. 치료 및 예후
8. 합병증
9. 치료
10. 예방법
<ERCP 내시경적 역행성 담췌관 조영술 Endoscopic retrograde cholangiopancreatography>
-사진포함
1. 검사의 개요
2. 검사를 시행하는 경우
3. 검사 전 준비사항
4. 검사 순서
5. 시술 후 주의사항
6. 합병증
7. 특별한 주의를 요하는 환자
8. 추가 검사 및 처치

Ⅱ. 본론-환자정보

Ⅲ. 진단적 검사 및 결과

Ⅳ. 간호과정

본문내용

담도는 복부 다른 장기들에 둘러 싸여 있고, 초기에 증상이 거의 없을뿐더러 다른 소화기계에 장애가 있을 때 생기는 증상들과 뚜렷한 구분이 없어 조기에 발견하는 것이 매우 힘들다. 그래서 증상이 나타난 뒤 진단 받을 때는 이미 진행된 경우가 많다. 임상적 증상이 위나 간에 질환이 있는 경우와 비슷하므로 이들 질병과 구별하는 것도 중요하다.
담도암의 진단을 위하여 임상에서 사용되는 검사들은 초음파검사, 전산화단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP), 경피적 경간담도조영술(PTC), 내시경적 초음파검사(EUS), 양성자방출단층촬영(PET), 그리고 혈청종양표지자 등이 있다.

<중 략>

절제 가능한 경우 췌장의 두부와 십이지장, 위전정부, 총수담관, 담낭을 절제하는 휘플씨 수술(Whipple resection)을 할 수 있다. 최근에는 위절제를 시행하지 않고 수술하는 휘플씨 수술의 변형 방법이 있다.
이것은 위의 유문부를 남기게 되며 최근에는 점차 이러한 방법의 수술을 하고 있으나 위 배출 시간의 지연이 되는 부작용을 갖고 있는 수술 방법이다. 수술 후 항화학제와 방사선 치료를 시행할 수도 있으나, 효과는 낮다. 절제가 불가능한 환자에서 화학 요법이나 방사선 치료를 시행할 수 있다.

<중 략>

1. 전신투여
1) >10%
- 중추신경계: 불면, 신경증
- 위장관계: 식욕증가, 소화불량
2) 1-10%
- 피부: 다모증
- 내분비대사: 당뇨병
- 근골격계: 관절통
- 눈: 백내장
- 호흡기: 코피
3) <1%(중요하거나 치명적인 경우)
- 고혈압, 부종, 다행증, 두통, 섬망, 발작, 환각, 감정변화, 여드름, 피부염, 피부위축, 멍듬, 색소침착과다, 저칼륨혈증, 고혈당, 쿠싱증후군, 나트륨/수분 저류, 골성장억제, 무월경, 소화성궤양, 복부팽창, 궤양성식도염, 췌장염, 근육위축, 과민반응, 면역억제
2. 국소투여
1) >10%: 피부: 습진(12.5%)
2) 1-10%: 피부: 소양증(6%), 자통(2%), 피부건조(2%)

참고 자료

없음