모성분만실 컨퍼런스

목차

1. 분만간호기록지
2. 분만경과기록
3. 출산과정에 따른 간호과정 예시

본문내용

⦁간호력(개인적 상황-이름,입원동기. 연령, 분만통증에 대한 태도, 키, 몸무게 등)을 사정한다.
⦁진통과정에 대한 준비, 병원의 절차 및 병원 환경에 대한 지식 정도
⦁산과력 사정→GPAL(0-0-0-0)
⦁현재 임신력으로 분만예정일(EDC) 확인
⦁과거 산과력으로 합병증 유무, 진통의 유형, 분만의 종류, 산후 출혈, 출산 시 아기상태 등 사정한다.
⦁병동 환경 및 절차에 대해 정보 제공
⦁진통의 종류를 교육한다.
⦁라마즈 분만법에 대하여 교육한다.
⦁분만과정에 대해 교육한다.
⦁진진통과 가진통의 차이점을 설명 해 준다.
⦁산부를 비록한 배우자 및 보호자는 분만실 환경에 익숙해졌다.
⦁산부와 가족들은 분만실 환경에 익숙해졌다고 말하였다.
(모체측)
⦁수축의 빈도, 기간, 강도
⦁산부가 자궁 수축이 있다고 할 때의 주관적 표현으로 시간, 강도, 규칙성 여부를 질문하여 확인한다.
⦁직접 복부를 촉진하여 자궁수축을 측정한다.
⦁자궁수축 감시기를 이용하여 태아심박동과 함께 수축의 강도, 기간, 간격을 측정한다.
⦁양막상태(양막파열이 의심되면 외음부를 소독한 후 무균적으로 질경을 삽입하여 후질원개의 분비물을 살펴보아야 하며 태변이나 출혈의 유무를 관찰한다.)
⦁이슬의 특성과 양(이슬이 보였는지, 언제 보이기 시작했으며 그 특성을 어떠한지 관찰)
⦁활력증상(모체의 특별한 소인이 없는 한 분만 중에 매시간 측정)
⦁배변, 배뇨 양상
⦁약물에 대한 특이반응
⦁최종 음식 섭취기간
⦁산부의 통증 정도를 사정한다.
⦁배변, 배뇨 양상을 확인한다.
⦁자궁 수축 상태를 확인한다.
⦁이완요법을 적용적용한다.
⦁호흡법을 함께 수행한다.
⦁산부는 자궁수축이 될 때마다 심호흡을 하였다.
⦁산부는 사용될 약물에 대해서 알고 있다.
⦁이슬이 갈색 분비물 색이고 소량임

참고 자료

없음